Амнезия против Деменции
И амнезия, и слабоумие являются состояниями функционирования мозга, но это два разных состояния. Амнезия - это всего лишь потеря памяти, в то время как деменция характеризуется глобальной потерей высших функций мозга. В этой статье будет подробно рассказано об амнезии и деменции и различиях между ними, выделены их клинические особенности, симптомы, причины, а также требуемое лечение/уход.
Амнезия
Амнезия – это потеря памяти. Потеря памяти может быть связана с травмой головы, травмирующим жизненным опытом и физическими дефектами головного мозга. Первые две причины встречаются чаще, чем третья. Важно отметить, что некоторые травмы головы могут привести к физическим дефектам головного мозга. Есть много типов амнезии.
Антероградная амнезия характеризуется неспособностью сохранять новые воспоминания, в то время как сформированные воспоминания не повреждены. Медиальный промежуточный мозг и медиальная височная доля связаны с формированием новой памяти. Антероградная амнезия не лечится лекарствами из-за потери нейронов.
Ретроградная амнезия характеризуется неспособностью вспомнить воспоминания до события. Существует ограничение по времени ретроградной амнезии. Обычно это временно. Посттравматическая амнезия после тяжелой черепно-мозговой травмы может быть ретроградной, антероградной или смешанной.
Диссоциативная амнезия является психологической. Лакунарная амнезия характеризуется потерей памяти об одном событии. Корсаковская амнезия возникает в результате хронического алкоголизма.
Деменция
Деменция характеризуется нарушением всех когнитивных функций, помимо нормального старения. Деменция имеет набор симптомов, которые могут быть прогрессирующими (чаще всего) или статическими в результате дегенерации коры головного мозга, которая контролирует «высшие» функции мозга. Это влечет за собой нарушение памяти, мышления, способности к обучению, речи, суждений, ориентации и понимания. Они сопровождаются проблемами с контролем эмоций и поведения. Деменция наиболее распространена среди пожилых людей, где, по оценкам, ею страдает 5% от общей численности населения старше 65 лет. Имеющиеся в настоящее время статистические данные показывают, что 1% населения в возрасте до 65 лет, 5-8% людей в возрасте от 65 до 74 лет, 20% людей в возрасте от 75 до 84 лет и 30-50% людей в возрасте 85 лет и старше страдают от слабоумие. Деменция охватывает широкий спектр клинических признаков. Хотя не существует отдельных типов деменции, ее можно в целом разделить на три в зависимости от естественного течения болезни.
Фиксированное нарушение когнитивных функций - тип слабоумия, который не прогрессирует по степени тяжести. Это происходит в результате какого-либо органического заболевания или травмы головного мозга. Сосудистая деменция - деменция с фиксированными нарушениями. (Пример: инсульт, менингит, снижение оксигенации мозгового кровообращения).
Медленно прогрессирующая деменция - это тип деменции, который начинается как прерывистое нарушение высших функций мозга и постепенно прогрессирует до стадии, когда нарушается повседневная деятельность. Этот тип деменции обычно возникает из-за заболеваний, при которых нервы дегенерируют медленно (нейродегенеративные). Лобно-височная деменция представляет собой медленно прогрессирующую деменцию из-за медленной дегенерации структур лобной доли. Семантическая деменция представляет собой медленно прогрессирующее слабоумие, характеризующееся потерей значения слова и смысла речи. Диффузная деменция с тельцами Леви похожа на болезнь Альцгеймера, но наличие телец Леви в головном мозге. (Пример: болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз).
Быстропрогрессирующая деменция - это тип слабоумия, для проявления которого не требуются годы, а всего несколько месяцев. (Пример: болезнь Кройцфельдта-Якоба, прионная болезнь).
Лечение любого первичного расстройства, лечение наложенного делирия, лечение даже незначительных медицинских проблем, привлечение поддержки семьи, организация практической помощи на дому, организация помощи лицам, осуществляющим уход, лечение наркомании и организация стационарного ухода в случае неэффективности ухода на дому. основные принципы ухода. Медикаментозное лечение используется только тогда, когда возможные побочные эффекты перевешивают преимущества. При тяжелых поведенческих изменениях, таких как ажитация, эмоциональная неустойчивость, оправдано время от времени применение седативных средств (промазин, тиоридазин). При бреде и галлюцинациях могут назначаться нейролептики. Если депрессивные черты выражены глубоко, может быть начата антидепрессантная терапия. Ингибиторы холинэстеразы центрального действия используются примерно у половины пациентов, страдающих деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера. По-видимому, они задерживают прогрессирование когнитивных нарушений, а в некоторых случаях даже улучшают симптомы на некоторое время.
