Перименопауза и менопауза
Перименопауза и менопауза могут сбить вас с толку, потому что они очень тесно связаны и проявляются в одном и том же возрастном диапазоне. Это относится к концу менструального цикла. Однако между ними есть явные различия, которые будут подробно обсуждаться здесь.
Что такое перименопауза?
Перименопауза – это период после прекращения ежемесячных менструальных кровотечений. Это период перехода от фертильного репродуктивного периода к нефертильному постменопаузальному периоду. Четко определенных границ перименопаузы не существует. Перименопауза является клинически определяемым периодом. Обычно он длится четыре года. Однако у некоторых людей он может длиться более восьми лет. Окончание перименопаузы наступает через год без менструаций. Перименопауза - это период, когда регулярный круговой ритм ежемесячных гормональных изменений начинает сбиваться. Скорость снижения уровня эстрогена увеличивается в период перименопаузы. Этот гормональный дисбаланс является результатом симптомов перименопаузы. Пациенты обращаются с нерегулярными менструациями, обильными кровотечениями и скудными кровотечениями во время перименопаузы. Хороший клинический анамнез важен для подозрения на перименопаузальный синдром. В дополнение к нерегулярным кровотечениям пациенты могут испытывать приливы, плохое половое влечение, ухудшение предменструального синдрома, сухость влагалища, водянистые выделения из влагалища, перепады настроения и потерю сна. Эти особенности можно рассматривать как ранние признаки менопаузы. Диагноз перименопаузы ставится клинически. Анализы крови для оценки уровня гормонов в сыворотке имеют ограниченное значение.
Что такое менопауза?
Менопауза – это прекращение ежемесячных менструальных кровотечений. Он определяется как прекращение первичной функции яичников. Обычно это происходит в конце 40-х и начале 50-х годов. Во время нормального цикла гипофиз выделяет ФСГ и ЛГ, которые запускают развитие и созревание фолликулов и их высвобождение. Когда фолликулы созревают, они выделяют эстроген, а когда они высвобождаются, - прогестерон. Эстроген и прогестерон стимулируют рост слизистой оболочки эндометрия. Когда зачатие не происходит, внутренняя оболочка матки отторгается. Это называется менструацией или периодом.
В менопаузе снижается способность фолликулов созревать под гормональным контролем гипофиза. Поэтому уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке падает. Прекращается торможение секреции гипофизарных гормонов по принципу обратной связи. Следовательно, уровни ФСГ и ЛГ повышаются. Это обнаруживается в анализах крови и используется для подтверждения менопаузы. Бывают крайние случаи, когда менопауза наступает намного раньше или позже, чем ожидалось. Очень ранняя менопауза называется преждевременной недостаточностью яичников. Это происходит у 0,1% женщин моложе 30 лет. Имеются сообщения о регулярных менструациях и беременности в возрасте 70 лет, но после этого их не существует. Симптомы недостатка эстрогена, такие как сухость влагалища, плохое либидо, приливы, водянистые выделения из влагалища, симптомы мочеиспускания, боли в суставах, боли в спине, депрессия могут возникать во время менопаузы. Защитное действие эстрогена против сердечных приступов, высокого кровяного давления и гиперхолестеринемии снижается в период менопаузы. Эти симптомы можно облегчить с помощью заместительной гормональной терапии. Однако это не рекомендуется в долгосрочной перспективе из-за высокого риска рака молочной железы.
В чем разница между перименопаузой и менопаузой?
• Перименопауза проявляется нерегулярными менструациями, в то время как менопауза характеризуется полным отсутствием менструаций.
• В перименопаузе есть активные фолликулы, а в менопаузе их нет.
• Уровни гормонов могут быть нормальными в перименопаузе, в то время как ФСГ и ЛГ повышены во время менопаузы.
• Заместительная гормональная терапия облегчает симптомы менопаузы, в то время как оральные контрацептивы облегчают перименопаузальные симптомы.
Ещё для чтения:
1. Разница между кровотечением при беременности и менструацией
2. Разница между кровотечением между менструациями и кровотечением во время менструации
3. Разница между определением беременности и менструацией
4. Разница между симптомами беременности и менструации
5. Разница между спазмами при беременности и менструальными спазмами
