Ключевое различие между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга заключается в том, что болезнь Кушинга возникает из-за избытка кортизола, вырабатываемого в организме в результате опухоли гипофиза в головном мозге, в то время как синдром Кушинга возникает из-за избытка кортизола, поступающего извне. организм через лекарства или в результате опухоли гипофиза или надпочечников.
АКТГ (адренокортикотропный гормон) представляет собой гормон, секретируемый гипофизом, расположенным в основании головного мозга. Он контролирует выработку другого гормона, известного как кортизол. Кортизол вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками. Кортизол играет жизненно важную роль, помогая людям реагировать на стресс, бороться с инфекцией, поддерживать уровень глюкозы в крови и регулировать обмен веществ. Болезнь Кушинга и синдром Кушинга - это два заболевания, которые возникают из-за слишком большого количества гормона кортизола в организме.
Что такое болезнь Кушинга?
Болезнь Кушинга – это заболевание, вызванное опухолью гипофиза, секретирующей избыточное количество гормона АКТГ. Это редкое заболевание, которое ежегодно поражает от 10 до 15 человек на миллион. Это также чаще встречается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет. Обычно женщины составляют более 70 процентов случаев. Пациенты с болезнью Кушинга имеют небольшие опухоли в гипофизе, называемые микроаденомами гипофиза (иногда большие опухоли или макроаденомы). Болезнь Кушинга используется для описания медицинского состояния избыточного кортизола в организме, возникающего из-за опухоли гипофиза, секретирующей гормон АКТГ.
Рисунок 01: Болезнь Кушинга
Симптомы могут включать полноту или округление лица, добавление жира на задней части шеи, легкое образование синяков на коже, пурпурные растяжки, чрезмерное увеличение веса, покраснение щек, избыточный рост волос на лице, шее, грудь, общая слабость, нарушения менструального цикла, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, расстройства настроения и поведения и др. Крупные опухоли или макроаденомы в гипофизе могут вызывать потерю зрения, гипопитуитаризм, повышение уровня пролактина в крови и др. Диагноз этого медицинского Состояние определяется физическим осмотром, гормональным тестированием, МРТ или забором проб нижнего каменистого синуса. Варианты лечения включают хирургическое удаление аденомы гипофиза, лекарства для снижения выработки кортизола надпочечниками, лучевую терапию или двустороннюю адреналэктомию.
Что такое синдром Кушинга?
Синдром Кушинга возникает из-за избытка кортизола, который поступает извне в организм через лекарства, или избытка кортизола, вырабатываемого в организме в результате опухоли гипофиза или надпочечников. Наиболее распространенной причиной синдрома Кушинга является длительное использование доз кортизола, таких как глюкокортикоиды. Эти лекарства используются для лечения таких состояний, как астма, ревматоидный артрит и волчанка. Некоторые опухоли, такие как опухоли гипофиза, эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ, или опухоли надпочечников, также могут вызывать синдром Кушинга.
Рисунок 02: Синдром Кушинга
Симптомы могут включать увеличение веса, тонкие руки и ноги, круглое лицо, увеличение жира вокруг основания шеи, жировой горб между плечами, легкие синяки, широкие пурпурные растяжки и слабые мышцы. Диагноз этого состояния может быть поставлен с помощью 24-часового теста на свободный кортизол в моче, ночного теста на кортизол в слюне, теста подавления низкой дозы дексаметазона (LDDST), теста дексаметазон-CRH, анализа крови, МРТ, КТ и исследования каменистого синуса. выборка. Варианты лечения включают хирургическое удаление опухолей, облучение, удаление надпочечников, препараты для снижения чрезмерной выработки кортизола, включая кетоконазол, митотан, метирапон, мифепристон..
Каковы сходства между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга?
- Болезнь Кушинга и синдром Кушинга - это два заболевания, которые возникают из-за слишком большого количества гормона кортизола в организме.
- Оба состояния названы в честь нейрохирурга Харви Кушинга, впервые описавшего эти состояния в 1912 году.
- Эти условия могут иметь чрезмерную выработку гормона АКТГ.
- Оба состояния могут быть вызваны спорадическими или унаследованными генетическими мутациями.
- Они вызывают схожие симптомы и могут лечиться аналогичными методами лечения.
- В обоих случаях женщины страдают больше, чем мужчины.
В чем разница между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга?
Болезнь Кушинга возникает из-за избытка кортизола, вырабатываемого в организме в результате опухоли гипофиза в головном мозге, в то время как синдром Кушинга возникает из-за избытка кортизола, который поступает извне через лекарства или вырабатывается в организме в результате опухоли гипофиза или надпочечников. Таким образом, в этом ключевое отличие болезни Кушинга от синдрома Кушинга. Кроме того, болезнь Кушинга связана с мутациями в таких генах, как Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 и NR0B1. С другой стороны, синдром Кушинга возникает из-за мутаций в таких генах, как CTNNB1, APC, PRKACA.
Приведенная ниже инфографика представляет различия между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга в табличной форме для параллельного сравнения.
Резюме – Болезнь Кушинга против синдрома Кушинга
Болезнь Кушинга и синдром Кушинга - это два заболевания, которые возникают из-за слишком большого количества гормона кортизола в организме. Болезнь Кушинга возникает из-за избытка кортизола, вырабатываемого в организме в результате опухоли гипофиза в головном мозге, в то время как синдром Кушинга возникает из-за избытка кортизола, который поступает извне через лекарства или вырабатывается в организме в результате гипофиза или надпочечников. опухоль железы. Итак, в этом ключевое различие между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга.
