Ключевая разница - паралич нижних конечностей против паралича нижних конечностей
Параплегия и квадриплегия - это два состояния паралича, вызванные поражением центральной нервной системы. Параплегия - паралич нижних конечностей тела (ниже пояса) вследствие повреждения спинного мозга ниже уровня Т1. Квадриплегия, с другой стороны, представляет собой паралич всех четырех конечностей, включая туловище, после травмы, поражающей шейные сегменты позвоночника. В этом ключевое различие между параличом нижних конечностей и параличом нижних конечностей.
Что такое параплегия?
Параплегия – паралич нижних конечностей тела вследствие повреждения спинного мозга ниже уровня Т1. Паралич нижних конечностей полностью контролирует свои руки и кисти. Степень паралича нижних конечностей зависит от характера травмы позвоночника. У одних больных нарушаются как сенсорные, так и моторные компоненты, тогда как у других проявляются лишь незначительные сенсорные нарушения. Следует подчеркнуть важный факт: ноги у пациента с параличом нижних конечностей обычно здоровы, а патология лежит либо в головном, либо в спинном мозге, который не может должным образом контролировать ноги.
Параплегия, вызванная некоторыми состояниями, может быть преходящей. Поэтому неразумно ставить диагноз параплегии сразу после травмы.
Причины параплегии
- Травма
- Ятрогенные причины
- Штрихи
- Послеродовое кровотечение или любая другая причина, снижающая перфузию головного и спинного мозга
- Аутоиммунные заболевания
- Наследственные причины
- Менингит, энцефалит или другие инфекции, поражающие центральную нервную систему
- Любые опухоли или патологические состояния в прилежащих структурах, сдавливающие головной или спинной мозг.
Рисунок 01: Параплегия
Влияние параплегии на пациента
- Параплегия негативно влияет на психику пациента. Как врачу важно обращать внимание на физическое, психическое и социальное благополучие пациента во время лечения.
- Потеря ощущений увеличивает вероятность механических повреждений.
- Подавление иммунной системы увеличивает вероятность вторичных инфекций.
Лечение параплегии
- В большинстве случаев нельзя ожидать полного выздоровления от параплегии.
- По возможности предпринимаются попытки оперативного вмешательства для исправления деформации в месте травмы.
- Антикоагулянты и профилактические препараты назначаются для минимизации тромбоза и оппортунистических инфекций соответственно.
- Физиотерапия
Что такое квадриплегия?
Квадриплегия - это паралич всех четырех конечностей, включая туловище, из-за травмы, поражающей шейные сегменты позвоночника. Как и при параплегии, конечности при квадриплегии обычно здоровы, а проблема заключается в центральной нервной системе.
Причины
- Травма
- Ятрогенные причины
- Опухоли и другие патологические новообразования, сдавливающие головной или спинной мозг
- Инфекции центральной нервной системы
- Врожденные причины
Влияние квадриплегии на организм
- Психическая нестабильность
- Недержание мочи и кала
- Вторичные инфекции
- Хроническая боль
- Спастичность и фасцикуляции
- Сексуальная дисфункция
- Прибавка в весе
Как заботиться о пациенте с параличом или параличом нижних конечностей?
- Управление мочевым пузырем – изначально пациент не может контролировать мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи. В конце концов, у пациента развивается рефлекторное опорожнение мочевого пузыря путем регулирования внутрибрюшного давления. Но в большинстве случаев мочевой пузырь не опорожняется полностью, что приводит к задержке мочи. Это увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей и хронической почечной недостаточности.
- Функция кишечника – ручная эвакуация содержимого мочевого пузыря требуется сразу после возникновения состояния. Со временем у больного вырабатывается рефлекс опорожнения.
- Уход за кожей. Регулярное переворачивание и чистота чрезвычайно важны для предотвращения появления пролежней, которые могут иметь фатальные последствия.
- Нижние конечности – Проводится пассивная физиотерапия для предотвращения развития контрактур. Мышечная спастичность и фасцикуляции могут быть сведены к минимуму введением миорелаксантов, таких как баклофен.
- Реабилитация – В настоящее время существуют специальные учреждения, позволяющие пострадавшим людям самостоятельно выполнять свою повседневную деятельность. Это направлено на повышение уверенности пациента.
Каковы сходства между параличом нижних конечностей и квадриплегией?
- Оба заболевания связаны с поражением центральной нервной системы, что приводит к потере контроля над конечностями и туловищем.
- И параплегия, и квадриплегия негативно влияют на психику пациента.
В чем разница между параличом нижних конечностей и квадриплегией?
Паралигии и квадриплегии |
|
Параплегия - паралич нижних конечностей тела (ниже пояса) вследствие повреждения спинного мозга ниже уровня Т1. | Квадриплегия – это паралич всех четырех конечностей, включая туловище, после травмы, поражающей шейные сегменты позвоночника. |
Зона воздействия | |
Поражаются только нижние конечности (ниже линии талии). | Поражены все четыре конечности, включая туловище. |
Причины | |
Параплегия обычно возникает из-за травмы, поражающей сегменты позвоночника ниже уровня Т1. | Квадриплегия возникает из-за травмы шейных сегментов позвоночника. |
Резюме – Паралич нижних и четырех нижних конечностей
Параплегия - это паралич нижних конечностей тела после травмы головного или спинного мозга ниже уровня Т1. Квадриплегия – это паралич верхних и нижних конечностей, включая туловище, вследствие повреждения головного мозга или шейных сегментов спинного мозга. В этом основное отличие параплегии от квадриплегии. Хотя эти состояния в большинстве случаев неизлечимы, уровень жизни пациентов может быть значительно улучшен, что придаст им уверенности и надежды смотреть в будущее.
Загрузить PDF-версию книги Паралич нижних конечностей и паралич нижних конечностей
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между параличом нижних конечностей и параличом нижних конечностей