Ключевая разница - стафилококк против MRSA
Микробы вызывают множество заболеваний. Стафилококк является одним из таких микроорганизмов, вызывающих различные клинические состояния у людей. Обычно обнаруживается в носоглотке и на коже до 50% людей в популяции. С другой стороны, устойчивый к метициллину золотистый стафилококк или MRSA является одной из разновидностей стафилококка, устойчивого к метициллину. Стафилококк не устойчив к метициллину, в то время как MRSA устойчив к метициллину. Это ключевое различие между стафилококком и MRSA.
Что такое стафилококк?
Стафилококк обычно обнаруживается в носоглотке и на коже до 50% населения. Существует 3 основных патогенных вида стафилококка: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus saprophyticus. Важно знать, что стафилококк и стрептококк - это два разных вида организмов, которые можно отличить друг от друга с помощью окрашивания по Граму, теста на каталазу и посева.
При окраске по Граму отчетливо видны стафилококковые колонии, образующие виноградоподобные грозди. Все виды стафилококков имеют фермент каталазу. Когда проволочная петля, содержащая грамположительные кокки, инокулируется на предметном стекле перекисью водорода, если появляются пузырьки, это указывает на то, что перекись водорода расщепляется этими организмами на пузырьки кислорода и воду.
Золотистый стафилококк
Эта категория имеет микрокапсулу, окружающую огромную клеточную стенку пептидогликана, которая, в свою очередь, окружает клеточную мембрану, содержащую пенициллин-связывающий белок. Staphylococcus aureus имеет несколько белков на клеточной стенке, которые могут отключить иммунную защиту. Белок А имеет сайты, которые могут связываться с Fc-частью IgG. Это защищает организм от опсонизации и фагоцитоза. Фермент коагулаза может приводить к образованию фибрина вокруг организма, препятствуя его фагоцитозу. Присутствуют четыре типа гемолизинов: альфа, бета, гамма и дельта; они способны разрушать эритроциты, нейтрофилы, макрофаги и тромбоциты.
Стафилококки также содержат химическое вещество под названием лейкоцидин, которое способно разрушать лейкоциты. CA-MRSA производит особый лейкоцидин под названием Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Бета-лактамаза, вырабатываемая этими бактериями, может расщеплять пенициллин и другие подобные антибиотики.
Рисунок 01: Staphylococcus aureus
Белки, разрушающие ткани
- Гиалуронидаза
- Стафилокиназа
- Липаза
- Протеаза
Стафилококк способен вызывать широкий спектр заболеваний, которые можно разделить на 2 группы: заболевания, вызванные экзотоксинами, и заболевания, возникающие в результате прямого проникновения бактерий в органы.
Заболевания, вызванные выбросом экзотоксина;
- Гастроэнтерит (пищевое отравление)
- Синдром токсического шока
- Синдром чешуйчатой кожи
Заболевания, возникающие в результате прямой инвазии органов;
- Пневмония
- Менингит
- Остеомиелит
- Острый бактериальный эндокардит
- Септический артрит
- Кожные инфекции
- Бактеремия/сепсис
- Инфекции мочевыводящих путей
Эпидермальный стафилококк
Эта категория организмов является представителем нормальной бактериальной флоры. Staphylococcus epidermidis является каталазоположительным и коагулазоотрицательным. Этот микроорганизм вызывает внутрибольничные инфекции, особенно у пациентов, находящихся на мочевых катетерах Фолея или внутривенных катетерах, и является частым контаминантом кожи при посевах крови. Staphylococcus epidermidis вызывает инфекции протезов тела, таких как протезы суставов, протезы клапанов сердца и катетеры для перитонеального диализа. Это вызвано полисахаридной капсулой, которая позволяет прикрепляться к этим протезам. Приступы этого микроорганизма лечат Ванкомицином.
Что такое MRSA
Поскольку большинство стафилококков секретируют пенициллиназу, они устойчивы к пенициллину. Метициллин, нафциллин и другие устойчивые к пенициллиназе пенициллины не расщепляются пенициллиназой. Поэтому эти препараты используются для уничтожения большинства штаммов золотистого стафилококка. MRSA представляет собой группу золотистых стафилококков, которые приобрели множественную лекарственную устойчивость к метициллину и нафциллину, опосредованную приобретенным сегментом хромосомной ДНК (mecA). Эта хромосома кодирует новый пенициллин-связывающий белок 2А, который может взять на себя работу по сборке пептидогликановой клеточной стенки. До недавнего времени, под влиянием сильного давления антибиотиков, большинство штаммов MRSA развивались в неблагоприятной среде. Эти штаммы были классифицированы как MRSA или HA-MRSA, приобретенные при оказании медицинской помощи или в больнице. HA-MRSA обычно проявляет обширную устойчивость к антибиотикам. В этих случаях ванкомицин становится одним из самых полезных антибиотиков. Но теперь также были идентифицированы штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к ванкомицину.
Рисунок 02: Сканирующая электронная микрофотография нейтрофила человека, проглотившего MRSA
Внебольничный MRSA
Появление множественных клонов MRSA за пределами больницы привело к распространению внебольничного MRSA. Широко разрекламированные вспышки инфекций CA-MRSA наблюдаются среди спортивных команд. Люди склонны к развитию инфекций кожи и мягких тканей, вызванных этими бактериями. CA-MRSA производит токсин, называемый токсином лейкоцидина Пантона Валентайна, который связан с образованием кожных абсцессов. Гены, кодирующие устойчивость к метициллину, находятся в геномной цепи, называемой SCCmec. CA-MRSA имеет гораздо меньший переносимый элемент SCCmec, который легко переносится среди стафилококковых бактерий. Таким образом, CA-MRSA намного эффективнее распространяется, и в настоящее время это наиболее распространенная метициллинрезистентная стафилококковая бактерия, приобретаемая как в больнице, так и вне ее. К счастью, CA-MRSA можно лечить пероральными антибиотиками, такими как клиндамицин и триметоприм-сульфаметоксазол.
В чем сходство между стафилококком и MRSA?
И Staph, и MRSA являются бактериями, вызывающими различные заболевания у людей.
В чем разница между стафилококком и MRSA?
Стафилококк против MRSA |
|
| Стафилококк – это бактерия, обычно встречающаяся в составе нормальной микрофлоры кожи и носоглотки. | MRSA – это один из видов стафилококков, устойчивых к метициллину. |
| Метициллин | |
| Не устойчивы к метициллину. | Устойчив к метициллину. |
Резюме – Стафилококк против MRSA
Стафилококк - это комменсал, который обычно обнаруживается в носоглотке и на коже человека, тогда как MRSA - это разновидность стафилококка, устойчивая к метициллину. Неизбирательное использование антибиотиков является основной причиной появления устойчивых к антибиотикам возбудителей такого рода.
Загрузить PDF-версию Staph vs MRSA
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между стафилококком и MRSA
