Апраксия против дизартрии
Речевое расстройство или препятствие – это нарушение нормального речевого паттерна и неблагоприятное воздействие на вербальное общение или его полное отсутствие. Она может варьироваться от заикания, невнятности речи, немоты до нарушений голоса. Причины этих состояний могут быть церебрального происхождения или мозжечка, могут быть мышечными или психологическими. Здесь мы обсудим место происхождения, презентации и стратегии лечения, которые различаются и частично совпадают при апраксии и дизартрии.
Что такое апраксия?
Апраксия - это расстройство головного мозга и нервной системы, при котором человек не может выполнять задачи и движения, несмотря на наличие слухового ввода, понимания задачи, психологической готовности и обучения. Это связано с повреждением головного мозга, которое может быть связано с опухолью головного мозга, нейродегенеративным заболеванием, инсультом, травмой головы и т. д. Это может происходить в сочетании с афазией, которая представляет собой церебральную неспособность понимать (слуховая зона Вернике) или вокализовать (моторно-брокаевская зона). При апраксии трудно составить слова в правильном порядке, дотянуться до правильного слова или произнести более длинные слова, хотя они могут использовать вместе более короткие слова («Кто ты?»). Кроме того, письмо лучше, чем речь у этих лиц. С этим справляются с помощью речевой и языковой терапии, трудотерапии и лечения депрессии. Это может осложниться проблемами с обучением и социальными проблемами.
Что такое дизартрия?
Дизартрия возникает из-за несогласованных действий мышц, что приводит к затруднению произношения слов. Это может произойти из-за проблемы в головном мозге (опухоль, инсульт), или из-за повреждения нерва при травме/операции на шее/лице, или из-за нервно-мышечной причины, такой как тяжелая миастения, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т. д., или из-за экзогенная причина, например алкогольная интоксикация. Этим людям трудно произносить определенные слова, и может показаться, что они бормочут, говорят шепотом или говорят сдавленным/гнусавым голосом. Их лечат с помощью речевой и языковой терапии, а также лечат сопутствующие психологические заболевания. Они также могут использовать вспомогательные средства связи. Как осложнение у них также может развиться аспирационная пневмония.
В чем разница между апраксией и дизартрией?
И апраксия, и дизартрия имеют нервную этиологию и трудности в общении. Методы исследования, стратегии лечения и осложнения являются общими в обоих случаях. Апраксия имеет церебральное происхождение, тогда как дизартрия может быть церебральной/нервной/мышечной или любой их комбинацией. Апраксия непостоянна, непредсказуема, с островками ясной речи. Дизартрия постоянна, предсказуема и без островков ясной речи. При дизартрии поражаются все стороны речи, при апраксии - только артикуляция. При дизартрии наблюдается изменение мышечного тонуса, тогда как при апраксии такого изменения нет. При апраксии увеличение скорости речи увеличивает разборчивость, тогда как при дизартрии имеет противоположный эффект. Диспраксия связана с аспирационной пневмонией как осложнением, тогда как дизартрия не имеет такого отношения.
Эти два следует понимать как отдельные объекты, хотя результаты немного похожи. Но внимательный исследователь найдет аспекты, которые мы описали ранее, которые разделяют их. Лечение этих двух заболеваний сходно тем, что причинные механизмы необратимы, и можно предпринять только компенсаторные усилия.
