Язва против гастрита
В современном мире мы встречаем много людей, которые жалуются на боль в животе, связанную с чувством жжения, и чаще это встречается у тех, кто принимает обезболивающие в виде НПВП. При описании этих симптомов люди склонны использовать термины «гастрит» и «язва» как синонимы. Но люди плохо осознают, что язва и гастрит - это два разных состояния, и лечение и ведение этих состояний требуют разных подходов, поскольку диагноз и даже осложнения различаются. Оба этих состояния затрагивают желудок и слизистую оболочку желудка, но не всегда ограничиваются желудком.
Язва
Язва – это эрозия в эпителиальном слое, в данном случае в желудке или проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Таким образом, это конкретно называется пептической язвой. Факторы риска, такие как чрезмерное употребление алкоголя, табака, НПВП и инфицирование H.pylori, воздействуют на защитный эпителиальный слой желудка, что вызывает нарушение, ведущее к образованию язвы, которая вызывает боль и дискомфорт в верхней части живота, чувство полноты и тошноты вместе с болью в груди, усталостью, рвотой кровью и черным стулом, если это осложнено. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта и бариевая мука помогают выяснить точное местоположение язвы. Лечение заключается в эрадикационной терапии H.pylori и продолжении использования ингибиторов протонной помпы, если использование НПВП неизбежно. Это состояние может осложняться прободной язвой, приводящей к кровотечению и перитониту или обструкции выходного отдела желудка.
Гастрит
Гастрит – это состояние, при котором слизистая оболочка стенки желудка воспаляется или опухает. Основные причинные факторы гастрита те же, что и язвы желудка; алкоголь, НПВП и инфекция H.pylori. Разъедающие вещества, злоупотребление кокаином, психологический стресс и вирусные инфекции - вот некоторые из других факторов, способствующих этому заболеванию. Хотя у большинства людей гастрит может протекать бессимптомно, большинство симптомов включают боль в верхней части живота, тошноту и рвоту, а также потерю аппетита, которые могут осложняться черным дегтеобразным стулом и рвотой кровью. Используемые методы исследования включают общий анализ крови, эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и тесты на H.pylori. Стратегии лечения включают использование антацидов, ингибиторов гистаминовых рецепторов 2 типа и ингибиторов протонной помпы, а также контроль ненужного использования НПВП.
В чем разница между язвой и гастритом?
Оба этих состояния связаны с эпителиальной выстилкой желудка и нарушениями целостности. Причинные факторы и факторы риска для обоих этих состояний в большинстве случаев схожи, при этом гастрит имеет более психологический аспект. Симптомы, такие как боль в верхней части живота, тошнота и осложнения, являются общими для обоих. Оба требуют аналогичных исследований, и симптоматическое лечение обоих также одинаково. Но язвы вызывают, диспепсические симптомы больше и показывают изъязвленные поверхности при эндоскопии и дефектные поверхности на бариевой муке.
Лечение включает прямую эрадикационную терапию и, при необходимости, хирургические варианты язв. Лечение гастрита не столь сложное и в основном симптоматическое. Язвы, как правило, чаще проявляются острыми осложнениями, такими как перфорации, которые угрожают жизни, но осложнения гастрита носят долгосрочный характер, но, тем не менее, могут стать угрозой для жизни.
Эти два состояния состоят из совокупности симптомов, которые необходимо тщательно изучить, чтобы избежать ошибок при постановке диагноза. Это связано с тем, что одно из этих осложнений может быть опасным для жизни в острых ситуациях. Оба они могут быть опасными для жизни в долгосрочной перспективе.
