Кодеин против Гидрокодона
Поскольку и гидрокодон, и кодеин являются наркотическими анальгетиками, полезно знать разницу между кодеином и гидрокодоном. Опийный мак – всемирно известный красивый цветок, который специально выращивают для изготовления наркотиков и спиртных напитков. Основным экстрактом опийного мака является опиум, который используется в производстве наркотиков. Опиоидные анальгетики - это болеутоляющие средства, применяемые при легкой и сильной боли. Обычно длительное применение опиоидных анальгетиков не рекомендуется из-за их общих побочных эффектов, зависимости и переносимости. В нашей центральной и периферической нервной системе, а также в желудочно-кишечном тракте есть опиоидные рецепторы. Опиоиды связываются с этими опиоидными рецепторами, вызывая фармакологическую активность. И гидрокодон, и кодеин являются опиоидными анальгетиками. Оба препарата примерно одинаковы, потому что оба принадлежат к одному и тому же классу наркотиков и получены из одного и того же растения. Тем не менее, есть некоторые различия между кодеином и гидрокодоном при рассмотрении ингредиентов и методов синтеза.
Что такое гидрокодон?
Карл Манних и Элен Левенхейн – два отца гидрокодона, потому что они впервые синтезировали гидрокодон в Германии в 1920 году. Гидрокодон – наркотическое обезболивающее. Он доступен только в виде комбинированного продукта. Он действует как средство от кашля в сочетании с ацетаминофеном или ибупрофеном. По химической структуре он называется 4,5α-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-он. Начало действия гидрокодона составляет около 10-30 минут. Продолжительность действия около 4-6 часов.
Фармакология гидрокодона
Гидрокодон действует на связывание с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе. Менее 50% гидрокодона связывается с белками плазмы.
Фармакокинетика гидрокодона
Гидрокодон метаболизируется в печени после приема внутрь. Окисление, катализируемое CYP3A4, является путем образования основного метаболита, называемого норгидрокодоном. Фермент цитохрома p 450 CYP2D6 отвечает за превращение гидрокодона в гидроморфон, который является более мощным метаболитом.
Побочные эффекты гидрокодона
Общими побочными эффектами гидрокодона являются тошнота, рвота, запор, сонливость, головокружение, легкомысленность, нечеткое мышление, беспокойство, зуд и сужение зрачков. Прием гидрокодона в течение первого триместра беременности может вызвать несколько вредных дефектов у будущего ребенка. Толерантность и зависимость характерны для опиоидных анальгетиков, таких как гидрокодон.
Противопоказания гидрокодона
Есть некоторые лекарственные вещества, которые нельзя принимать с гидрокодоном. Это может привести к чрезмерному угнетению центральной нервной системы. Этими препаратами являются другие опиоидные препараты, алкоголь, антигистаминные препараты, нейролептики, успокаивающие средства и безрецептурные препараты. Пациенты должны прислушиваться к советам врачей и фармацевтов, если они перенесли операцию.
Пищевое взаимодействие с гидрокодоном
Употребление алкогольных напитков с гидрокодоном не рекомендуется из-за аддитивного угнетения центральной нервной системы. В грейпфрутовом соке есть ингибиторы CYP3A4. Таким образом, существует мнение, что грейпфрутовый сок влияет на метаболизм гидрокодона, но это не подтверждено исследованиями.
Что такое кодеин?
Пьер Робике впервые обнаружил кодеин в 1832 году. Кодеин – это прямое извлечение опиума. Однако в больших количествах он синтезируется из морфина в процессе о-метилирования. Кодеин имеет большой запас прочности. Химическое название кодеина: (5α, 6α)-7,8-дигидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метил м или -6-ол. Кодеин является болеутоляющим средством от легкой до умеренной степени и средством от кашля. Он также эффективен при тяжелой диарее.
Фармакокинетика кодеина
Фермент CYP2D6 катализирует печеночное превращение кодеина в морфин. Норкодеин является еще одним метаболитом кодеина. UGT2B7 конъюгирует кодеин, норкодеин и морфин с образованием 3- и 6-глюкуронидов. Морфин является сильнодействующим метаболитом кодеина. Токсичность его приводит к тяжелым неблагоприятным последствиям. Почки выделяют кодеин и его метаболиты в виде конъюгированных веществ с глюкуроновой кислотой.
Побочные эффекты кодеина
Более распространенными побочными эффектами кодеина являются сонливость и головокружение. Кормящие матери не должны принимать кодеин или должны прекратить грудное вскармливание во время приема кодеина. Использование кодеина во время беременности вызывает опасные для жизни последствия для будущего ребенка. Длительная терапия не подходит из-за толерантности и зависимости.
Пищевое взаимодействие с кодеином
Прием алкоголя с кодеином может вызвать опасные побочные эффекты. Таким образом, пациенты не должны принимать алкоголь или наркотики, содержащие алкоголь, во время приема лекарства. Лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата, антигистаминные препараты, дифенгидрамины и антидепрессанты, снижают превращение кодеина в морфин в печени. Рифампицин и дексаметазон индуцируют превращение кодеина в морфин.
В чем разница между кодеином и гидрокодоном?
И гидрокодон, и кодеин являются наркотическими анальгетиками. Оба препарата оказывают одинаковое терапевтическое действие, потому что оба принадлежат к одному и тому же классу препаратов. Толерантность и зависимость характерны как для гидрокодона, так и для кодеина. Пациенты не должны управлять транспортными средствами и работать с механизмами, принимая гидрокодон и кодеин, потому что оба вызывают головокружение, подобное симптомам.
Молекула кодеина несет группу –ОН, представляющую собой спирт. Молекула гидрокодона содержит кетоновую группу
И гидрокодон, и кодеин являются продуктами одного и того же растения опийного мака. Кодеин содержится в стручках опийного мака. Однако по многим практическим причинам кодеин синтезируют из морфина
Гидрокодон – полусинтетический наркотик. Кодеин и тебаин являются основными ингредиентами гидрокодона. Однако проведенные исследования показывают, что гидрокодон более эффективен, чем кодеин
Кодеин назначают при слабых болях, а гидрокодон назначают при умеренных и сильных болях. Кодеин является эффективным средством для лечения тяжелой диареи
Гидроморфон и норгидрокодон являются основными метаболитами гидрокодона. Морфин является основным метаболитом кодеина
Пациенты могут принимать кодеин перорально и подкожно. Внутривенное введение кодеина не подходит из-за опасных побочных эффектов
Гидрокодон – пероральный препарат
Гидрокодон и кодеин в основном используются как обезболивающие. Сильные стороны этих двух препаратов немного отличаются. Гидрокодон вызывает не только сильный побочный эффект, но и потенциальные побочные эффекты, чем кодеин. Врачи назначают оба препарата пациентам с учетом особенностей пациента. Оба препарата следует использовать в качестве медикаментозного лечения. Прием гидрокодона и кодеина без рецепта вызывает нежелательные эффекты.
Дальнейшее чтение:
