Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона

Оглавление:

Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона
Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона

Видео: Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона

Видео: Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона
Видео: Миастения гравис VS синдром Ламберта-Итона 2024, Июль
Anonim

Ключевая разница - Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона

Миастения - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой антител, которые блокируют передачу импульсов через нервно-мышечное соединение. Синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим проявлением мелкоклеточного рака, который возникает из-за дефектного высвобождения ацетилхолинэстеразы в нервно-мышечном синапсе. Миастения гравис является аутоиммунным заболеванием, тогда как синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим синдромом. В этом основное различие между миастенией и синдромом Ламберта-Итона.

Что такое миастения?

Миастения - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой антител, которые блокируют передачу импульсов через нервно-мышечное соединение. Эти антитела связываются с постсинаптическими рецепторами АХ, предотвращая связывание АХ в синаптической щели с этими рецепторами. Женщины в пять раз чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Существует значительная связь с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, СКВ и аутоиммунный тиреоидит. Наблюдалась одновременная гиперплазия тимуса.

Клинические признаки

  • Отмечается слабость мышц проксимальных отделов конечностей, экстраокулярных мышц и бульбарных мышц
  • Есть утомляемость и флюктуация по поводу мышечной слабости
  • Без мышечной боли
  • Сердце не поражено, но возможно поражение дыхательных мышц
  • Рефлексы тоже утомительны
  • Диплопия, птоз и дисфагия
Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта Итона
Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта Итона

Рисунок 01: Миастения гравис

Расследования

  • Антитела к рецепторам АХ в сыворотке крови
  • Tensilon test, при котором вводится доза эдрофония, вызывающая временное улучшение симптомов, которое длится около 5 минут
  • Визуальные исследования
  • СОЭ и СРБ

Менеджмент

  • Введение антихолинэстеразных препаратов, таких как пиридостигмин
  • Иммунодепрессанты, такие как кортикостероиды, можно назначать пациентам, которые не реагируют на антихолинэстеразные препараты
  • Тимэктомия
  • Плазмаферез
  • Внутривенные иммуноглобулины

Что такое синдром Ламберта-Итона?

Синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим проявлением мелкоклеточного рака из-за дефектного высвобождения ацетилхолинэстеразы в нервно-мышечном синапсе.

Клинические признаки

  • Слабость проксимальных мышц, иногда со слабостью глазных или бульбарных мышц
  • Отсутствие рефлексов
Ключевая разница - Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона
Ключевая разница - Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона

Рисунок 02: Мелкоклеточный рак легкого

Диагноз

ЭМГ и повторная стимуляция используются для подтверждения диагноза

Менеджмент

3, 4 Доказана эффективность диаминопииридина.

В чем сходство между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона?

Оба заболевания обусловлены дефектами передачи нервных импульсов на уровне нервно-мышечного синапса

В чем разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта-Итона?

Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона

Миастения – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой антител, которые блокируют передачу импульсов через нервно-мышечное соединение. Синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим проявлением мелкоклеточного рака, который возникает из-за дефектного высвобождения ацетилхолинэстеразы в нервно-мышечном синапсе.
Тип
Myasthenia gravis является аутоиммунным заболеванием. Синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим синдромом.
Клинические признаки
  • Слабость в мышцах проксимальных отделов конечностей, экстраокулярных мышцах и бульбарных мышцах
  • Утомляемость и колебания в отношении мышечной слабости
  • Без мышечной боли
  • Сердце не поражено, но возможно поражение дыхательных мышц
  • Рефлексы тоже утомительны
  • Диплопия, птоз и дисфагия

Слабость проксимальных мышц, иногда со слабостью глазных или бульбарных мышц

Отсутствие рефлексов

Диагноз
  • Антитела к рецепторам АХ в сыворотке крови
  • Тест на растяжение
  • Визуальные исследования
  • СОЭ и СРБ
ЭМГ и повторная стимуляция
Лечение
  • Введение антихолинэстеразных препаратов, таких как пиридостигмин
  • Иммунодепрессанты, такие как кортикостероиды, можно назначать пациентам, которые не реагируют на антихолинэстеразные препараты
  • Тимэктомия
  • Плазмаферез
  • Внутривенные иммуноглобулины
3, 4 Доказано, что диаминопииридин эффективен при лечении синдрома Ламберта-Итона.

Резюме – Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона

Миастения - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой антител, которые блокируют передачу импульсов через нервно-мышечное соединение. Синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим проявлением мелкоклеточного рака, который возникает из-за дефектного высвобождения ацетилхолинэстеразы в нервно-мышечном синапсе. Как указано в их соответствующих определениях, миастения является аутоиммунным заболеванием, тогда как синдром Ламберта-Итона является паранеопластическим синдромом. В этом основное различие между миастенией гравис и синдромом Ламберта Итона.

Загрузить PDF-версию Миастения Гравис против синдрома Ламберта Итона

Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между миастенией гравис и синдромом Ламберта Итона

Рекомендуемые: