Ветряная оспа против руки, ноги и рта | Причины, клинические признаки, осложнения, диагностика, лечение
Основное различие между ветряной оспой и ладонно-ящурной болезнью заключается в том, что ветряная оспа вызывается вирусом герпеса, а ладонно-ногтевая болезнь – вирусом пикорна.
Ветряная оспа и ящур, вызываемые вирусными инфекциями, имеют некоторые общие характеристики и вызывают путаницу в диагностике. Но некоторые черты этих двух заболеваний существенно различаются. В этой статье указываются различия между ветряной оспой и ладонно-ногтевой болезнью в отношении ответственного организма, клинической картины, осложнений, диагностики и лечения.
Что такое ветряная оспа?
Варицелла зостер, принадлежащая к семейству вирусов герпеса, ответственна за это заболевание. Это ДНК-содержащий вирус, способный вызывать латентные инфекции. Передача болезни происходит воздушно-капельным путем и при прямом контакте с очагами поражения. Он очень заразен и протекает более тяжело у взрослых, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь.
Везикулезная сыпь начинается после инкубационного периода продолжительностью 14–21 день, часто сначала на поверхности слизистых оболочек, а затем быстро распространяется центростремительно, в основном с вовлечением туловища. Сыпь прогрессирует от небольших розовых пятен до везикул и пустул в течение 24 часов, а затем покрывается коркой. Кроме того, поражения, по-видимому, находятся на разных стадиях развития. Оспины расположены более поверхностно, и везикулы спадаются при проколе.
Рисунок 1: Вирус ветряной оспы
Кроме того, поражения зудят, а расчесы могут привести к вторичной бактериальной инфекции, что является наиболее частым осложнением. Редкие осложнения включают самокупирующуюся мозжечковую атаксию, ветряную пневмонию, энцефалит и синдром Рея, особенно у детей, принимающих аспирин.
Врачи ставят клинический диагноз по классическому виду сыпи. Кроме того, диагноз подтверждается аспирацией везикулярной жидкости и ПЦР или культурой ткани.
Ацикловир эффективен при лечении заболевания, особенно если начать лечение в течение 48 часов после появления сыпи. Более того, живые ослабленные ВЗВ назначают высокочувствительным контактам.
Что такое ящур?
Ящур - это системная инфекция, вызываемая вирусом Коксаки A16, принадлежащим к семейству пикорнавирусов. Заболевание среднезаразное. Передача заболевания происходит при непосредственном контакте со слизью, слюной или фекалиями инфицированного человека. В основном поражает детей и редко взрослых.
После 10-дневного инкубационного периода возникает легкое заболевание с лихорадкой и лимфаденопатией. Через 2-3 дня на ладонно-подошвенных поверхностях кистей и стоп появляется везикулярная сыпь с сопутствующими поражениями рта, которые быстро изъязвляются. Также на ягодицах и бедрах может появиться папулезная эритематозная сыпь.
Рисунок 2: Вирус Коксаки
Выделение вируса или наблюдение за повышением титра нейтрализующих антител помогают в постановке диагноза.
Заболевание самоизлечивается и обычно проходит в течение 2 недель после начала заболевания. В случае, если поражения болезненны, можно дать анальгетики. Однако пассивная иммунизация не рекомендуется.
Осложнения заболевания очень редки и включают легкий вирусный менингит, энцефалит и паралич.
В чем разница между ветряной оспой и ящуром?
Вирус герпеса вызывает ветрянку, а вирус пикорна вызывает ящур. В этом ключевое отличие ветрянки от ящура. При этом инкубационный период ветряной оспы составляет 14-21 день, а инкубационный период ящура – 10 дней. При ветряной оспе поражения появляются в основном на туловище, но при ладонно-подошвенной болезни они появляются на ладонно-подошвенных поверхностях рук и ног с сопутствующими поражениями рта, которые быстро изъязвляются. Это еще одно важное различие между ветряной оспой и ящуром.
Несмотря на то, что ветряную оспу необходимо лечить ацикловиром, ладонно-ногтевая болезнь проходит сама по себе. Кроме того, имеется эффективная вакцина против ветряной оспы, но нет необходимости в вакцинах против ящура. Наконец, ветряная оспа очень заразна, а ладонно-япная болезнь - умеренно заразна. Это еще одно важное различие между ветряной оспой и ящуром.
Резюме – Ветрянка против ящура рук и рта
Ключевое различие между ветряной оспой и ручным ящуром заключается в их вирусном происхождении; Вирус герпеса вызывает ветрянку, а вирус пикорна вызывает ящур. Существуют и другие различия между этими двумя заболеваниями, основанные на клинической картине, осложнениях, диагностике и лечении.
Изображение предоставлено:
1. «Вирус ветряной оспы» Автор NIAID (CC BY 2.0) через Flickr
2. «Вирус Коксаки B4» (общественное достояние) через Commons Wikimedia