Стенокардия против сердечного приступа
Стенокардия и сердечный приступ - два термина, которые мы слышим очень часто. Они оба являются сердечными заболеваниями. Просто потому, что мир находится под постоянно растущей угрозой неинфекционных заболеваний, жизненно важно, чтобы мы знали разницу между этими двумя состояниями.
Стенокардия
Стенокардия - это боль в груди сдавливающего типа, ощущаемая за грудиной, начинающаяся внезапно, распространяющаяся по медиальной стороне плеча и продолжающаяся менее 20 минут. Это может быть связано с потливостью, затрудненным дыханием, может усиливаться при усилии и уменьшаться в покое. Причиной этой боли является снижение кровоснабжения сердечной мышцы.
Сердце получает кровь из верхней и нижней полых вен и выталкивает ее через аорту и легочные артерии. Сама сердечная мышца снабжается двумя коронарными артериями. Это правая коронарная артерия и левая коронарная артерия. Правая делится на переднюю нисходящую и огибающую артерии. Эти артерии могут быть заблокированы из-за образования атеросклеротических бляшек или атеросклероза. Это уменьшает приток крови к сердечной мышце, и работа, которую она может выполнять, снижается. Когда фактическое усилие переполняет кровоснабжение, начинается стенокардия.
Очень важно понимать, что сердечная мышца не умирает при стенокардии. Антитромбоцитарные препараты и препараты, стабилизирующие бляшки, следует назначать сразу после поступления. ЭКГ является немедленным и важным исследованием. Профилактическое лечение поддерживает широко открытые артерии и диетические изменения, а также уменьшает симптомы стенокардии.
Есть и другие виды стенокардии. Стенокардия Венсана возникает из-за воспаления десен. Даже медицинские работники иногда путают эти два понятия. ЭКГ не покажет каких-либо длительных повреждений. Тропонин Т будет отрицательным. Необходимо регулярное наблюдение, поскольку наличие стенокардии является фактором риска развития сердечных приступов в будущем.
Сердечный приступ
Сердечный приступ – это фактическая гибель сердечной мышцы из-за плохого коронарного кровоснабжения. Сердечный приступ похож на стенокардию. Боль в груди длится более 20 минут. Начало, характер, иррадиация, отягощающие и облегчающие факторы аналогичны таковым при стенокардии. Есть два типа сердечных приступов. В медицине они известны как инфаркты миокарда. Первый - «инфаркт миокарда без подъема сегмента ST» (NSTEMI). На ЭКГ нет подъема сегмента ST, может быть депрессия сегмента ST. Значимой считается депрессия сегмента ST более чем на два квадратика в отведениях от конечностей или более чем на один квадратик в грудном отведении.
Первоначальное лечение одинаково как при стенокардии, так и при инфаркте миокарда. При NSTEMI наилучшим препаратом является низкомолекулярный гепарин. При инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST лучше всего проводить тромболизис после исключения противопоказаний. Осложнения инфаркта миокарда включают аритмию, сердечную недостаточность, кардиогенный шок, гипотензию, обмороки, тампонаду перикарда, поражение клапанов и синдром Дресслера..
В чем разница между стенокардией и сердечным приступом?
• Стенокардия – это боль в груди, вызванная плохим кровоснабжением.
• Структурных повреждений сердца нет, а сердечная мышца погибает при инфаркте миокарда.
• Стенокардия редко осложняется, в то время как инфаркт миокарда может быть осложнен.
