Ключевая разница - трихомониаз против БВ
Трихомониаз и бактериальный вагиноз - два часто ошибочно диагностируемых состояния, которые имеют схожую клиническую картину. Трихомониаз - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое жгутиковым простейшим Trichomonas vaginalis. Организм под названием Gardnerella vaginalis вызывает бактериальный вагиноз, который характеризуется зловонными выделениями из влагалища. Хотя трихомониаз считается заболеванием, передающимся половым путем, бактериальный вагиноз не включен в эту категорию, поскольку его возбудители, как известно, не передают заболевание половым путем. В этом ключевое отличие трихомониаза от БВ.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз - венерическое заболевание, вызываемое жгутиковым простейшим Trichomonas vaginalis. Этот микроорганизм прикрепляется к вышележащему плоскоклеточному эпителию влагалища и уретры, что приводит к инфицированию этих областей. Младенцы также могут заразиться этим заболеванием при прохождении через половые пути во время родов.
Рисунок 01: Трихомониаз
Клинические признаки
Обычно инфицированные женщины остаются бессимптомными
- Выделения из влагалища
- Местное раздражение
- Выделения из уретры, частое мочеиспускание и раздражение у инфицированных мужчин
При осмотре можно наблюдать эритематозные стенки влагалища и желтоватые выделения. Шейка матки имеет характерный клубничный вид из-за наличия крошечных геморрагических очагов на стенках шейки матки. Инфицирование трихомониазом во время беременности повышает вероятность преждевременных родов и низкого веса при рождении.
Диагноз
- Микроскопия на темном фоне выявляет наличие Trichomonas vaginalis вместе с большим количеством полиморфноядерных лимфоцитов.
- Посев микроорганизмов подтверждает диагноз
Лечение
Пероральный метронидазол является препаратом выбора при лечении бактериального вагиноза. Половых партнеров мужского пола также следует лечить независимо от отсутствия симптомов
Что такое БВ?
Бактериальный вагиноз – это заболевание, характеризующееся зловонными выделениями из влагалища. Как правило, лактобациллы, составляющие нормальную вагинальную флору, замещаются патогенами, такими как Gardnerella vaginalis, и анаэробными микроорганизмами, такими как бактероиды и мобилункусы. Считается, что амины, вырабатываемые этими организмами, являются причиной неприятного запаха, наблюдаемого при этом состоянии. Сопутствующие воспалительные реакции отсутствуют. Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием.
Рисунок 02: Микрофотография бактериального вагиноза
Клинические признаки
- Серовато-белые выделения из влагалища с неприятным запахом
- Некоторые пациенты могут оставаться бессимптомными
- Возможны такие осложнения, как преждевременные роды у беременных и хориоамнионит
Диагноз
Для постановки диагноза бактериального вагиноза должны присутствовать как минимум три из следующих критериев.
- Характерные выделения из влагалища
- Аминовый тест дает значение pH более 4,7
- Рыбный запах при смешивании капли выделений с 10% гидроксидом калия
- Наличие ключевых клеток при микроскопическом исследовании вагинального секрета
Ключевые клетки – это клетки вагинального эпителия, которые приобрели зернистый вид из-за прикрепления бактерий к их поверхности.
Лечение
- Пероральный метронидазол в дозе 400 мг два раза в день в течение 5-7 дней.
- Интравагинальное применение 2% крема клиндамицина один раз в день в течение 7 дней.
Каковы сходства между трихомониазом и БВ?
- Оба являются инфекционными заболеваниями.
- Оба имеют сходную клиническую картину с характерными зловонными выделениями из влагалища.
- И БВ, и трихомониаз могут быть причиной преждевременных родов.
В чем разница между трихомониазом и БВ?
Трихомониаз против БВ |
|
| Трихомониаз – это венерическое заболевание, вызываемое жгутиковым простейшим Trichomonas vaginalis. | Бактериальный вагиноз – это заболевание, характеризующееся зловонными выделениями из влагалища. |
| Способ передачи | |
| Это венерическое заболевание. | Это не венерическое заболевание. |
| Возбудитель | |
| Возбудитель – Trichomonas vaginalis. | Существует множество возбудителей, таких как Gardnerella vaginalis, и анаэробных организмов, таких как бактероиды и мобилункусы. |
Резюме – Трихомониаз против БВ
Трихомониаз - венерическое заболевание, вызываемое жгутиковым простейшим Trichomonas vaginalis. Бактериальный вагиноз представляет собой заболевание, характеризующееся зловонными выделениями из влагалища, вызванное несколькими возбудителями, такими как Gardnerella vaginalis, bacteroides и mobiluncus. Хотя трихомониаз является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), бактериальный вагиноз не считается ЗППП. В этом основное отличие трихомониаза от БВ.
Скачать PDF-версию отчета «Трихомониаз против БВ»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между трихомониазом и БВ
