Ключевая разница - ишемический и геморрагический инсульт
Инсульт – это нарушение функций головного мозга в результате нарушения кровоснабжения головного мозга. При ишемическом инсульте это прерывание происходит из-за закупорки сосуда, тогда как при геморрагическом инсульте происходит повреждение сосуда в мозговом кровообращении, что вызывает утечку крови во внеклеточное пространство, лишая нервные ткани жизненно важных факторов, таких как кислород.. Таким образом, при ишемическом инсульте сосуды головного мозга не повреждены, в отличие от геморрагического инсульта, когда повреждается один или несколько сосудов головного мозга. В этом ключевое различие между двумя разновидностями штрихов.
Что такое ишемический инсульт?
Ишемический инсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие закупорки церебрального сосуда. Подавляющее большинство инсультов - это ишемические инсульты.
Причины ишемического инсульта
Тромбозы и эмболия
Фибрилляция предсердий и аритмии, приводящие к образованию тромбов и их последующей эмболизации, являются наиболее частой причиной инсультов. Одновременные инфаркты в разных сосудистых бассейнах являются явным признаком сердечного эмболического инсульта.
- Гипоперфузия
- Стеноз крупной артерии
- Заболевание мелких сосудов
Клинические особенности ишемического инсульта
- В зависимости от пораженной области мозга происходит потеря моторного контроля и чувствительности в различных частях тела.
- Визуальные изменения и дефекты
- Дизартрия
- Потеря сознания
- Обвисание лица
Рис. 01: Ишемический инсульт
Менеджмент
Золотым стандартом лечения ишемического инсульта является введение tPA. В дополнение к этому иногда проводится механическая тромбэктомия для удаления тромбов, застрявших в пораженных сосудах головного мозга.
Что такое геморрагический инсульт?
При геморрагическом инсульте нарушение кровоснабжения головного мозга обусловлено повреждением сосуда или сосудов. Кровеносные сосуды с аневризмами и слабыми стенками более подвержены разрыву и возникновению кровоизлияний в полость черепа.
Причины геморрагического инсульта
- Внутримозговые кровоизлияния
- Субарахноидальные кровоизлияния
Эти кровоизлияния могут быть следствием травм, разрывов аневризм, артериовенозных мальформаций и др.
Клинические особенности геморрагического инсульта
- При субарахноидальных кровоизлияниях возможно внезапное появление сильной головной боли с тошнотой, рвотой, обмороками, светобоязнью
- Клинические особенности, наблюдаемые при ишемическом инсульте, можно наблюдать и при геморрагическом инсульте.
Менеджмент
Хирургические вмешательства часто требуются при лечении геморрагических инсультов. Нарастание внутричерепного давления необходимо немедленно остановить, чтобы предотвратить вклинение мозговых тканей и необратимые повреждения нервных тканей.
Рис. 02: Геморрагический инсульт
Расследования
Для диагностики инсульта проводятся следующие исследования
- МРТ
- CT
- Церебральная ангиограмма
- Эхокардиограмма
- УЗИ сонных артерий
Каковы сходства между ишемическим и геморрагическим инсультом?
- Кровоснабжение мозга нарушается при обоих этих типах инсульта
- Исследования, проводимые для диагностики инсульта, включают МРТ, КТ, церебральную ангиограмму, эхокардиограмму и УЗИ сонных артерий.
- При обеих формах инсульта наблюдается следующий набор клинических симптомов и признаков
- В зависимости от пораженной области мозга происходит потеря моторного контроля и чувствительности в различных частях тела.
- Визуальные изменения и дефекты
- Дизартрия
- Потеря сознания
- Обвисание лица
В чем разница между ишемическим и геморрагическим инсультом?
Ишемический инсульт против геморрагического инсульта |
|
Ишемический инсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие закупорки церебрального сосуда. | При геморрагическом инсульте нарушение кровоснабжения головного мозга обусловлено повреждением сосуда или сосудов. |
Повреждение кровеносных сосудов | |
Повреждения сосудов нет | Повреждены кровеносные сосуды |
Причины | |
Ишемические инсульты вызываются,
| Разрыв аневризм, артериовенозные мальформации и травмы являются основными причинами геморрагических инсультов. |
Резюме – Ишемический и геморрагический инсульт
Нарушение кровоснабжения головного мозга называется инсультом. Ишемический инсульт представляет собой нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие обструкции церебрального сосуда, тогда как геморрагический инсульт представляет собой нарушение церебральной перфузии из-за разрыва сосуда. Поэтому кровеносные сосуды повреждаются только при геморрагических, а не ишемических инсультах. В этом разница между этими двумя состояниями.
Загрузить PDF-версию статьи «Ишемический и геморрагический инсульт»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между ишемическим и геморрагическим инсультом