Ключевая разница - прямой и непрямой билирубин
Билирубин является продуктом катаболизма гемоглобина. Билирубин существует в двух основных формах; конъюгированный и неконъюгированный билирубин. Метаболизм билирубина происходит преимущественно в печени. Билирубин поступает в печень в неконъюгированной форме и, таким образом, после некоторых метаболических превращений превращается в конъюгированную форму. Связанный билирубин также называют прямым билирубином, а неконъюгированный билирубин называют непрямым билирубином. Прямой билирубин или конъюгированная форма билирубина представляет собой ковалентно модифицированный билирубин, обладающий повышенной растворимостью. Это связано с реакцией конъюгации с глюкуроновой кислотой, которая протекает в печени. Непрямой билирубин - это тип билирубина, который не связан и не конъюгирован с каким-либо другим химическим соединением. Непрямой билирубин связан с альбумином, который является общим белком-носителем билирубина. Основное различие между прямым и непрямым билирубином заключается в том, что прямой билирубин представляет собой билирубин, конъюгированный с глюкуроновой кислотой, в то время как непрямой билирубин не конъюгирован с печенью и присоединяется к белку-носителю альбумину.
Что такое прямой билирубин?
Прямой билирубин представляет собой ковалентно модифицированный непрямой билирубин. Эта ковалентная модификация делается для снижения токсичности билирубина и увеличения растворимости билирубина. Повышение растворимости билирубина облегчает процесс выведения билирубина. Конъюгация билирубина с глюкуроновой кислотой происходит следующим образом. УДФ-глюкоза используется в качестве исходного соединения для конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой.
Нормальный уровень прямого билирубина находится в диапазоне от 0,1 до 0,3 мг/дл или от 1,0 до 5,1 ммоль/л. Если уровень прямого билирубина в сыворотке превышает допустимый диапазон, это называется прямой гипербилирубинемией. Непосредственными причинами этого являются камни в желчном пузыре, опухоли желчного пузыря, роторный синдром, синдром Дубина-Джонсона и некоторые лекарства.
Рисунок 01: Образование прямого билирубина
Генетические нарушения и недостаточность ферментов также могут привести к повышению уровня прямого билирубина в сыворотке крови. Прямой билирубин соединяется с желчью, направляется в кишечник и выводится из организма. Хотя в условиях гипербилирубинемии билирубин выделяется с мочой. В этом случае моча кажется красной.
Что такое непрямой билирубин?
Непрямой билирубин или несвязанный билирубин является продуктом непосредственного распада гемоглобина. Это неизмененный тип билирубина. В нормальных условиях уровень непрямого билирубина в сыворотке должен составлять от 0,2 до 0,7 мг/дл или от 3,4 до 11,9 ммоль/л.
Непрямой билирубин растворим в липидах. Следовательно, он липофилен. Непрямой билирубин нерастворим в воде и обладает высокой гидрофобностью. Непрямой билирубин легко проникает через плазматическую мембрану. Токсичность непрямого билирубина высока, особенно для нервной системы. Следовательно, непрямой билирубин преобразуется в более растворимую, нетоксичную форму, которая представляет собой конъюгированную форму. Непрямой альбумин связан с альбумином, который является основным транспортным белком для билирубина.
Повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке крови может быть вызвано несколькими причинами, такими как повышенный гемолиз эритроцитов (эритробластоз плода), серповидно-клеточная анемия, гепатит, цирроз печени, а также действием некоторых лекарств и т. д.
Каковы сходства между прямым и непрямым билирубином?
- Оба являются формами билирубина, которые являются продуктами распада гемоглобина.
- Оба функционируют как биохимические соединения для печеночных тестов.
- Увеличение обоих компонентов может привести к гипербилирубинемии.
В чем разница между прямым и непрямым билирубином?
Прямой билирубин против непрямого билирубина |
|
| Прямой билирубин или конъюгированная форма билирубина представляет собой ковалентно модифицированный билирубин, обладающий повышенной растворимостью. | Непрямой билирубин – это тип билирубина, который не связан и не конъюгирован ни с каким другим химическим соединением. |
| Модификации | |
| Прямой билирубин ковалентно модифицирован и конъюгирован с глюкуроновой кислотой посредством ферментативной реакции. | Любая ковалентная модификация не влияет на непрямой билирубин. |
| Растворимость | |
| Прямой билирубин имеет повышенную растворимость в воде. | Непрямой билирубин менее растворим в воде и более растворим в липидах. |
| Белок-носитель | |
| Не требует белка-носителя | Связывается с альбумином для транспортировки |
| Токсичность | |
| Прямой билирубин менее токсичен. | Непрямой билирубин более токсичен. |
Резюме – Прямой и непрямой билирубин
Прямой и непрямой билирубин являются двумя формами билирубина в сыворотке. Они измеряются как часть функционального теста печени. Прямой билирубин более растворим, менее токсичен и представляет собой конъюгированную форму билирубина. Прямой билирубин связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин представляет собой неконъюгированную форму билирубина. Он очень токсичен и плохо растворим в воде. Следовательно, он связан с альбумином для транспортных целей. Повышение уровня прямого и непрямого билирубина свидетельствует о нарушении обмена веществ и заболеваниях, связанных с печенью. В этом разница между прямым и непрямым билирубином.
Загрузить PDF-файл прямого и непрямого билирубина
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между прямым и непрямым билирубином
