Ключевая разница – аневризма и кровоизлияние
Хотя аневризма и кровоизлияние являются двумя медицинскими состояниями, связанными с кровью, между ними существует четкая разница. Ключевое различие между этими двумя состояниями заключается в том, что аневризма представляет собой анатомическую аномалию, при которой происходит локализованное расширение стенки кровеносного сосуда, а кровоизлияние представляет собой патологическое состояние, при котором кровь выходит из системы кровообращения. Однако разрыв аневризмы может закончиться массивным кровотечением.
Что такое аневризма?
Аневризма – это локализованное расширение стенки кровеносного сосуда. Он будет выглядеть как наполненный кровью баллон, прикрепленный к кровеносному сосуду. Аневризмы могут возникнуть в любом кровеносном сосуде тела. Некоторыми примерами аневризм являются аневризмы виллизиева круга, расположенного в основании головного мозга, и аневризмы аорты, поражающие грудную или брюшную аорту. Иногда аневризмы могут возникать и в желудочках самого сердца. Обычно это происходит из-за ослабления стенки желудочка ишемическим повреждением.
Аневризмы со временем увеличиваются в размерах. Это может сопровождаться ослаблением или истончением ее стенки. Следовательно, аневризмы имеют повышенный риск разрыва. Разрыв аневризмы может привести к смертельному кровотечению, вызывающему тяжелый гиповолемический шок и смерть. Аневризмы возникают из-за наследственной слабости стенки кровеносного сосуда или приобретенной слабости стенки сосуда по различным причинам, таким как дегенерация, атеросклероз и инфекции. Аневризмы также могут быть местом образования тромбов (тромбоз) и эмболизации (смещение тромба, вызывающее обструкцию кровотока в дистальных органах). Есть два типа аневризм.
- Настоящая аневризма: Стенка аневризмы состоит из самой артериальной стенки.
- Ложная аневризма (псевдоаневризма): это состояние, при котором кровь вытекает из артерии и отгораживается рядом с артерией окружающими тканями.
Для диагностики аневризм используются рентгенологические методы, такие как ультразвуковое сканирование, компьютерная томография с контрастным усилением и т. д. Отдельные растущие аневризмы лечат хирургическим путем. В настоящее время существуют различные интервенционные рентгенологические методики, при которых катетер проводят через артерию до места расположения аневризмы и применяют различные процедуры (клипирование, скручивание) для обструкции полости аневризмы. Эти методы особенно полезны для хирургически недоступных участков, таких как основание мозга.
Что такое кровоизлияние?
Кровотечение или кровоизлияние определяется как выход крови из системы кровообращения. Степень кровотечения может варьироваться от небольшого кровотечения на капиллярном уровне до крупного угрожающего жизни кровотечения. Кровотечение может произойти внутри тела, когда кровь вытекает из кровеносного сосуда внутри тела, или снаружи, через естественное отверстие (например, рот, уретру) или через повреждение кожи. Здоровый человек может безболезненно переносить потерю 10–15% общего объема крови. Остановку кровотечения называют гемостазом.
Потерю крови можно разделить на следующие категории.
- Класс I Кровотечение: потеря до 15% объема крови. Показатели жизнедеятельности не изменятся.
- Кровоизлияние II класса: до потери 15-30% от общего объема крови. У пациента будет учащенное сердцебиение с узким пульсовым давлением (сужение разницы между систолическим и диастолическим артериальным давлением).
- Класс III Кровоизлияние: до потери 30-40% объема крови. Артериальное давление пациента снизится, а частота сердечных сокращений увеличится
- Класс IV Кровотечение: до потери >40% объема крови. Организм не сможет компенсировать кровопотерю, поэтому рекомендуется немедленная реанимация.
Субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз
В чем разница между аневризмой и кровоизлиянием?
Определение аневризмы и кровоизлияния
Кровотечение: кровотечение или кровоизлияние определяется как выход крови из системы кровообращения.
Аневризма: Аневризма может быть определена как локальное расширение в стенке кровеносного сосуда.
Характеристики аневризмы и кровоизлияния
Патофизиологические основы
Аневризма: Аневризма является анатомической аномалией.
Кровотечение: Кровоизлияние является патологическим состоянием.
Прогресс
Аневризма: Аневризма медленно прогрессирует.
Кровотечение: Кровотечение быстро прогрессирует.
Осложнения
Аневризма: Аневризма обычно вызывает тромбоэмболию.
Кровотечение: Кровотечение вызывает гиповолемический шок.
Реакция тела
Аневризма: В организме нет системы предотвращения образования аневризм.
Кровотечение: тело имеет путь свертывания крови, чтобы контролировать кровотечение, закрывая дефект в сосуде.
Лечение
Аневризма: Аневризма может наблюдаться без лечения, если она небольшая.
Кровотечение: кровотечение почти всегда следует контролировать.
Изображение предоставлено: «Церебральная аневризма NIH» en: National Institutes of He alth (Public Domain) через Wikimedia Commons «Субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз» Дэниела Флатера - собственная работа. (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons
