Ключевая разница - киста и полип
Полип представляет собой массу, которая растет над поверхностью слизистой оболочки, образуя макроскопически видимую структуру. Киста представляет собой узел, состоящий из полости, выстланной эпителием, заполненной жидкостью или полутвердым материалом. Ключевое отличие кисты от полипа заключается в том, что кисты имеют полость, заполненную жидкостью, в то время как полипы не имеют полостей, заполненных жидкостью. Важно четко понимать разницу между кистой и полипом, чтобы управлять этими состояниями и лечить их.
Что такое полип?
Объем, который растет над поверхностью слизистой оболочки, образуя макроскопически видимую структуру, известен как полип. Они обычно прикрепляются к слизистой оболочке отчетливой ножкой.
В большинстве случаев полипы являются доброкачественными опухолями, но могут быть и злокачественные полипы. Воспалительные полипы, такие как полипы на слизистой оболочке носа, не являются неопухолевыми.
Колоректальные полипы
Аномальный рост ткани, выступающий из слизистой оболочки толстой кишки, называется полипом толстой кишки. Эти полипы могут быть как одиночными, так и множественными, и их можно найти в нескольких формах, таких как
- Полипы на ножке
- Плоские полипы
- Полипы на широком основании
Диаметр полипа может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Колоректальные полипы подразделяются на различные категории, такие как аденомы, гамартомы и т. д., в соответствии с их гистологическими особенностями.
Патологические состояния, связанные с образованием колоректальных полипов:
Спорадические аденомы
Аденома является предшественником рака толстой кишки. Вначале они выглядят как доброкачественные опухоли, но могут озлокачествляться с возникновением диспластических изменений.
Риск злокачественного перерождения высок, если обнаружен полип толстой кишки,
- Более 1,5 см в диаметре,
- Множественные, сидячие или плоские,
- Имеет тяжелую дисплазию с ворсинчатой архитектурой и ассоциированной плоскоклеточной метаплазией.
При высоком риске злокачественного перерождения проводят колоноскопию для удаления новообразований из кишечника. Необходимо постоянное наблюдение даже после их удаления.
Ректальное кровотечение является наиболее частым клиническим признаком полипов прямой и сигмовидной кишки. Проксимальные поражения обычно бессимптомны.
Квадратно-зубчатая аденома
К этой категории относятся доброкачественные гиперпластические полипы (HPS), традиционные зубчатые аденомы (TSA) и предраковые сидячие зубчатые аденомы (SSA). Эти поражения отличаются от других пилообразным видом эпителиального слоя. Рекомендуется эндоскопическая резекция SSA и TSA.
3. Колоректальная карцинома
Колоректальная карцинома является третьим по распространенности видом рака в мире.
Клиническими признаками заболевания являются,
- Жидкий стул
- Ректальное кровотечение
- Симптомы анемии
- Тенесм
- Пальпируемое образование в прямой кишке или брюшной полости
Следующие исследования проводятся для исключения возможности колоректальной карциномы
- Колоноскопия – золотой стандарт
- Эндоанальное УЗИ и МРТ малого таза
- Клизма с барием с двойным контрастированием
Для лечения заболевания необходимо участие мультидисциплинарной команды. Хирургическая резекция пораженного участка кишечника проводится у большинства больных. Хирургическая процедура варьируется в зависимости от локализации рака, а прогноз заболевания зависит от стадии и наличия метастазов.
Рисунок 01: Полипы матки
Полипы желчного пузыря
Полип желчного пузыря является частой находкой среди пациентов, которым направляют на УЗИ гепатобилиарной системы. Эти полипы воспалительные и содержат отложения холестерина. Большинство из них маленькие и доброкачественные. Могут быть и злокачественные. Если размер полипа более 10 см, они могут быть злокачественными. Для них рекомендуется холецистэктомия.
Полипы желудка
Это заболевание относительно редкое и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Большие поражения могут привести к кровавой рвоте или анемии. Диагностировать поражение можно с помощью эндоскопии. Полипэктомия может быть выполнена в зависимости от гистологии полипа. Хирургическое вмешательство требуется при наличии больших или множественных полипов.
Полипы в носу
Эти полипы представляют собой круглые, гладкие, мягкие, полупрозрачные, бледные структуры, которые прикрепляются к слизистой оболочке носа узкой ножкой. Обычно они возникают у пациентов с аллергическим или вазомоторным ринитом. В них в большом количестве обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы и мононуклеарные клетки. Носовые полипы могут вызывать заложенность носа, потерю вкуса и обоняния, а также ротовое дыхание. Для лечения этого состояния используются интраназальные стероиды.
Что такое киста?
Узел, состоящий из выстланной эпителием полости, заполненной жидкостью или полутвердым материалом, называется кистой. Большинство кист, с которыми мы сталкиваемся, полупрозрачны, выстланы серой блестящей гладкой оболочкой и заполнены прозрачной жидкостью. Кисты возникают из-за различных патологических причин в нескольких органах, таких как печень, почки и легкие. Некоторые из кист, которые могут появиться в организме человека:
- Хидатидная киста
- Кистозные заболевания почек
- Фиброкистозная болезнь печени
- Кисты легких
- Билиарные кисты
- Киста Бейкера
- Киста сальной железы
- Киста волосяного стержня
Хидатидные кисты
Эхинококковые кисты образуются при эхинококковой болезни, когда человек становится промежуточным хозяином собачьего цепня Echinococcus granulosus. Взрослый червь живет в кишечнике домашних и диких псовых. Люди заражаются при прямом контакте с собаками или через пищу или воду, загрязненные собачьими фекалиями. После проглатывания экзоциста червя проникает через стенку кишечника и с кровью попадает в печень и другие органы. Образуется толстостенная медленно растущая киста. Внутри этой кисты происходит дальнейшее развитие личиночных стадий паразита. Печень является наиболее распространенным органом, пораженным этим заболеванием. Наиболее часто наблюдаемые клинические проявления:
- Желтуха (из-за давления на желчные протоки)
- Боль в животе
- Лихорадка, связанная с эозинофилией
- Отхаркивание (из-за прорыва кисты в бронх)
- Хронический абсцесс легкого
- Фокальные припадки (из-за наличия кисты в головном мозге)
- Поясничная боль и гематурия
Исследования могут выявить периферическую эозинофилию и положительную реакцию гидатидной реакции связывания комплемента. Обызвествление наружной оболочки кисты можно наблюдать на рентгенограмме брюшной полости.
Рисунок 02: Микрофотография медиастинальной бронхогенной кисты
Менеджмент
- Альбендазол 10 мг/кг может уменьшить размер кисты.
- Пункция, аспирация, инъекция, повторная аспирация (ПАРА) могут быть выполнены
- Тонкоигольная аспирация проводится под ультразвуковым контролем
Кистозные болезни почек
Кистозные заболевания почек являются наследственными, связанными с развитием или приобретенными нарушениями. Несколько форм кистозных заболеваний почек перечислены ниже.
- Поликистоз у взрослых
- Детский (аутосомно-рецессивный) поликистоз
- Солитарные кисты
- Кистозно-мозговые заболевания
Фиброкистозные заболевания печени
Эти нарушения могут привести к кистам или фиброзу печени. Поликистоз печени возникает как часть поликистоза почек. Фиброзно-кистозные заболевания печени обычно протекают бессимптомно, но иногда могут вызывать боль в животе и вздутие живота.
В чем разница между кистой и полипом?
Киста против полипа |
|
| Киста представляет собой узел, состоящий из выстланной эпителием полости, заполненной жидкостью или полутвердым материалом. | Полип представляет собой массу, которая растет над поверхностью слизистой оболочки, образуя макроскопически видимую структуру. |
| Полости, заполненные жидкостью | |
| Кисты имеют полость, заполненную жидкостью. | Полипы не имеют полостей, заполненных жидкостью. |
Резюме – Киста и полип
Как обсуждалось в начале, киста представляет собой узел, состоящий из выстланной эпителием полости, заполненной жидкостью или полутвердым материалом, а полип представляет собой массу, которая растет над поверхностью слизистой оболочки, образуя макроскопически видимую структуру. Таким образом, отличие кисты от полипа заключается в наличии полостей, заполненных жидкостью. Четкое определение каждого состояния важно для ведения пациента.
Скачать PDF-версию кисты и полипа
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между кистой и полипом
