Ключевая разница - CML против CLL
Лейкемия может быть описана непрофессионально как злокачественное новообразование крови. Однако на самом деле зарождение лейкемии происходит в костном мозге, где лежат стволовые клетки-предшественники, продуцирующие различные клетки крови. ХМЛ (хронический миелоидный лейкоз) и ХЛЛ (хронический лимфоцитарный лейкоз) являются двумя такими разновидностями лейкемии, которые возникают из-за аномалий стволовых клеток в костном мозге. CML является членом семейства миелопролиферативных новообразований, тогда как CLL является наиболее распространенным типом лейкемии, патологической основой которого является клональная экспансия B-клеток. При ХМЛ злокачественными клетками являются гранулоциты или миелоциты, тогда как при ХЛЛ лимфоциты представляют собой клетки крови со злокачественными признаками. В этом ключевое различие между CML и CLL.
Что такое CML?
ХМЛ (хронический миелоидный лейкоз) относится к семейству миелопролиферативных новообразований, встречающихся исключительно у взрослых. Он определяется наличием филадельфийской хромосомы и имеет более медленное прогрессирующее течение, чем острый лейкоз.
Клинические признаки
- Симптоматическая анемия
- Дискомфорт в животе
- Похудение
- Головная боль
- Синяки и кровотечения
- Лимфаденопатия
Рисунок 01: Формирование филадельфийской хромосомы
Расследования
- Кровь – Гемоглобин низкий или нормальный. Тромбоциты низкие, нормальные или повышенные. Количество лейкоцитов повышено.
- Наличие зрелых миелоидных предшественников в мазке крови
- Увеличение клеточности с увеличением количества миелоидных предшественников в аспирате костного мозга.
Менеджмент
Первым препаратом для лечения ХМЛ является иматиниб (Гливек), который является ингибитором тирозинкиназы. Лечение второй линии включает химиотерапию гидроксимочевиной, альфа-интерфероном и аллогенную трансплантацию стволовых клеток.
Что такое ХЛЛ?
ХЛЛ (хронический лимфоцитарный лейкоз) является наиболее распространенной формой лейкемии и часто встречается у пожилых людей. Клональная экспансия малых В-лимфоцитов является патологической основой этого состояния.
Клинические признаки
- Бессимптомный лимфоцитоз
- Лимфаденопатия
- Отказ костного мозга
- Гепатоспленомегалия
- B-симптомы
Расследования
- Очень высокий уровень лейкоцитов можно увидеть в анализах крови
- Клетки пятна видны в мазке крови
Рисунок 02: Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
Менеджмент
Лечение проводится при беспокоящей органомегалии, гемолитических эпизодах и угнетении функции костного мозга. Ритуксимаб в сочетании с флударабином и циклофосфамидом показывает высокую частоту ответа.
В чем сходство между CML и CLL?
И ХМЛ, и ХЛЛ являются злокачественными новообразованиями с низкой скоростью распространения
В чем разница между CML и CLL?
CML против CLL |
|
| ХМЛ относится к семейству миелопролиферативных новообразований, встречающихся исключительно у взрослых. Он определяется наличием филадельфийской хромосомы. | ХЛЛ - самая распространенная форма лейкемии, и чаще всего она встречается у пожилых людей. Клональная экспансия малых В-лимфоцитов является патологической основой этого состояния. |
| Раковые клетки | |
| Гранулоциты – раковые клетки. | Лимфоциты – раковые клетки. |
| Клинические признаки | |
|
Клинические признаки ХМЛ: · Симптоматическая анемия · Дискомфорт в животе · Потеря веса · Головная боль · Синяки и кровотечения · Лимфаденопатия |
Клинические особенности ХЛЛ: · Бессимптомный лимфоцитоз · Лимфаденопатия · Отказ костного мозга · Гепатоспленомегалия · В-симптомы |
| Диагностика | |
|
· Гемоглобин низкий или нормальный. · Тромбоциты низкие, нормальные или повышенные. Количество лейкоцитов повышено. · Зрелые миелоидные предшественники присутствуют в мазках крови. · Повышенная клеточность с увеличением количества миелоидных предшественников в аспирате костного мозга. |
Очень высокий уровень лейкоцитов можно увидеть в анализах крови. Клетки пятна можно наблюдать в мазках крови. |
| Менеджмент | |
| Лечение проводится при беспокоящей органомегалии, гемолитических эпизодах и угнетении функции костного мозга. Ритуксимаб в сочетании с флударабином и циклофосфамидом показывает высокую частоту ответа. | Первым препаратом для лечения ХМЛ является Иматиниб (Гливек), который является ингибитором тирозинкиназы. Лечение второй линии включает химиотерапию гидроксимочевиной, альфа-интерфероном и аллогенную трансплантацию стволовых клеток. |
Резюме – CML против CLL
ХМЛ или хронический миелоидный лейкоз - это разновидность лейкемии, которая чаще всего встречается у взрослых. С другой стороны, хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) является другой разновидностью лейкоза, патологической основой которого являются аномалии клональной экспансии В-лимфоцитов. Основное различие между ХМЛ и ХЛЛ заключается в том, что при ХМЛ гранулоциты являются злокачественными клетками, а лимфоциты - злокачественными клетками при ХЛЛ.
Загрузить PDF-версию CML и CLL
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между CML и CLL
