Ключевое различие между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна заключается в том, что влажная дегенерация желтого пятна связана с аномальным ростом кровеносных сосудов под сетчаткой по направлению к макуле, тогда как сухая дегенерация желтого пятна связана с небольшими белыми или желтоватыми отложениями, которые образуются на сетчатке. под макулой.
Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) - это заболевание глаз, которое со временем может ухудшиться. Это может привести к серьезной необратимой потере зрения у людей старше 60 лет. Это происходит, когда небольшая центральная часть сетчатки, называемая «макулой», дегенерирует. Сетчатка представляет собой светочувствительную нервную ткань, расположенную в задней части глаза. Обычно это происходит, когда люди становятся старше, поэтому его часто называют возрастной дегенерацией желтого пятна. Существует два типа возрастной дегенерации желтого пятна: влажная и сухая дегенерация желтого пятна.
Что такое влажная дегенерация желтого пятна?
Влажная дегенерация желтого пятна - это тип возрастной дегенерации желтого пятна, при котором аномальные кровеносные сосуды под сетчаткой начинают расти по направлению к макуле. Этот рост приводит к дегенерации макулы. Это также известно как неоваскулярная или экссудативная дегенерация желтого пятна. Он поражает 10-15% людей с возрастной дегенерацией желтого пятна. Но на него приходится примерно 90% всех случаев тяжелой потери зрения от этого заболевания.
Пролиферация новых аномальных кровеносных сосудов стимулируется фактором роста эндотелия сосудов (VEGF). Эти аномальные кровеносные сосуды более хрупкие, чем обычные кровеносные сосуды. Поэтому кровь и белки вытекают из этих кровеносных сосудов ниже макулы. Кровотечение, подтекание и рубцевание этих кровеносных сосудов в конечном итоге вызывают необратимое повреждение фоторецепторов сетчатки. Это приводит к постоянной потере центрального зрения. Преимущественная периметрия повышенной остроты зрения и ангиография являются двумя передовыми методами диагностики влажной макулодистрофии.
Рисунок 01: Влажная дегенерация желтого пятна
Ранибизумаб, афлиберцепт, бролуцизумаб и бевацизумаб одобрены как ингибиторы VEGF для лечения влажной макулодистрофии. Помимо этого, лазерная коагуляция, фотодинамическая терапия и операция по удалению катаракты также могут улучшить визуальные результаты при этом заболевании.
Что такое сухая дегенерация желтого пятна?
Сухая дегенерация желтого пятна - это тип возрастной дегенерации желтого пятна, при котором на сетчатке под макулой образуются небольшие белые или желтоватые отложения, вызывающие дегенерацию макулы. Его также называют атрофической дегенерацией желтого пятна. Сухая дегенерация желтого пятна поражает примерно 80-90% людей с возрастной дегенерацией желтого пятна. Причина не известна. Это состояние имеет тенденцию прогрессировать очень медленно, чем влажная дегенерация желтого пятна. Сухая дегенерация желтого пятна охватывает все формы возрастной дегенерации желтого пятна, которые не являются неоваскулярными по своей природе. Более продвинутая форма сухой дегенерации желтого пятна называется географической атрофией. При географической атрофии множественные слои (хориокапилляры, пигментный эпителий сетчатки и вышележащие фоторецепторы), составляющие сетчатку, подвергаются атрофии.
Рисунок 02: Сухая дегенерация желтого пятна
Пациенты с сухой дегенерацией желтого пятна имеют минимальные симптомы на ранних стадиях. Потеря зрительной функции происходит чаще, если состояние переходит в стадию географической атрофии. У 10-20% людей сухая дегенерация желтого пятна переходит во влажный тип. В отличие от теста на чувствительность, для диагностики сухой дегенерации желтого пятна можно использовать сетку Амслера, диаграмму Снеллена, электроретинограмму, тест 100 оттенков Фарнсворта-Манселла и оптическую когерентную томографию. Лекарства от этого состояния нет. Но ингибиторы комплемента в настоящее время используются для лечения воспаления глаз. В исследованиях возрастной дегенерации желтого пятна фактор, называемый агентом против фактора D (лампализумаб), в настоящее время тестируется на стадии географической атрофии. Более того, высокие специфические дозы антиоксидантов и цинка также могут улучшить состояние глаз.
Каковы сходства между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна?
- Это типы возрастной дегенерации желтого пятна.
- Оба типа дегенерации желтого пятна сетчатки.
- Они возникают у людей старше 60 лет.
- Оба типа могут привести к потере зрения.
В чем разница между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна?
Влажная дегенерация желтого пятна - это тип возрастной дегенерации желтого пятна, при котором аномальные кровеносные сосуды под сетчаткой начинают расти по направлению к макуле. С другой стороны, сухая дегенерация желтого пятна - это тип возрастной дегенерации желтого пятна, при котором на сетчатке под макулой образуются небольшие белые или желтоватые отложения. Итак, в этом ключевое различие между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна. Кроме того, влажная дегенерация желтого пятна обычно приводит к юридической слепоте. Напротив, сухая дегенерация желтого пятна редко приводит к легальной слепоте.
В следующей инфографике представлены различия между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна в табличной форме.
Резюме – Влажная и сухая дегенерация желтого пятна
Макулярная дегенерация, также известная как возрастная макулярная дегенерация, представляет собой заболевание глаз, поражающее людей старше 60 лет. Это заболевание, которое приводит к нечеткости или отсутствию зрения в центре поля зрения. Существует два типа возрастной дегенерации желтого пятна: влажная и сухая дегенерация желтого пятна. Влажная дегенерация желтого пятна возникает из-за аномального роста кровеносных сосудов под сетчаткой по направлению к макуле. Сухая дегенерация желтого пятна возникает из-за небольших белых или желтоватых отложений, которые образуются на сетчатке под макулой. Таким образом, это ключевое различие между влажной и сухой дегенерацией желтого пятна.