Тазовый осмотр и мазок Папаниколау
Мазок Папаниколау и гинекологический осмотр являются очень распространенными гинекологическими процедурами, проводимыми как на уровне офиса, так и в больницах. Мазок Папаниколау больше направлен на профилактику, а гинекологический осмотр - скорее на диагностическую процедуру.
Мазок Папаниколау
Мазок Папаниколау делается в женских клиниках для выявления рака шейки матки. Это офисная процедура, проводимая в асептических условиях. Женщину укладывают в положение для литотомии с разведенными ногами и согнутыми коленями. Гинеколог вводит зеркало Куско во влагалище и открывает его, чтобы визуализировать шейку матки. Как только шейка матки полностью обнажена, гинеколог вводит шпатель для мазка Папаниколау в шейку матки через зеркало и соскребает переходную зону шейки матки, чтобы получить хороший образец тканей. Переходная зона – это область, где сходятся эктоцервикс и эндоцервикс. Это область, где происходят начальные предраковые изменения. Собранный образец распределяют на предметном стекле и сохраняют в формальном солевом растворе. Затем мазок исследуют под микроскопом.
Дисплазия, метаплазия, гетерохомазия и ядерная атипия - вот некоторые из признаков, которые необходимо найти на предметных стеклах. При обнаружении подозрительных особенностей необходимы срочные действия. Инфекции могут вызывать воспалительные изменения, что требует повторного мазка через шесть месяцев после лечения антибиотиками. Если видны предраковые поражения, показан повторный мазок через шесть месяцев. Если повторный мазок также не соответствует норме, необходим срочный гинекологический осмотр.
Осмотр органов малого таза
Гинекологический осмотр – это гинекологическая процедура, которую делают практически каждой женщине, жалующейся на гинекологический симптом. Это тщательное клиническое обследование, в ходе которого анализируются все характерные особенности женской репродуктивной системы. Гинеколог после получения соответствующего устного согласия на обследование укладывает женщину в положение для литотомии. Гинекологу-мужчине для осмотра потребуется женщина-сопровождающая. При обследовании руководствуются информацией, полученной в анамнезе. Сначала исследуют вульву. Затем во влагалище вводят зеркало для визуализации стенок влагалища и шейки матки. В случае припухлости в области вульвы (выпадение стенки влагалища) можно использовать губку на палочке для манипулирования выпавшей стенкой, чтобы определить ее происхождение. Затем зеркало извлекается, и гинеколог проводит пальцевое исследование влагалища. Оцениваются шейка матки, придатки, размер матки и другие пальпируемые аномалии.
В акушерской практике гинекологический осмотр используется для определения пригодности таза для родов. Лобковый симфиз, седалищная ость, седалищные бугры, мыс крестца являются важными костными точками таза, пальпируемыми при пальцевом исследовании.
Автор: BruceBlaus, Источник: собственная работа
В чем разница между мазком Папаниколау и гинекологическим осмотром?
• Мазок Папаниколау является скрининговым тестом для выявления рака шейки матки, в то время как гинекологический осмотр является протоколом клинического обследования.
• Мазок Папаниколау дает образец для исследования под микроскопом. Гинекологический осмотр - это диагностическая процедура, которую можно изменить в соответствии с потребностями врача.
