Ключевая разница – целиакия и болезнь Крона
Основное различие между глютеновой болезнью и болезнью Крона заключается в том, что глютеновая болезнь является аутоиммунным заболеванием, которое может возникать у генетически предрасположенных людей, у которых прием глютена приводит к повреждению тонкой кишки; это приводит к атрофии ворсинок и нарушению всасывания. Принимая во внимание, что болезнь Крона представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника, особенно толстой и подвздошной кишки, связанное с язвами и свищами. Это характеризуется стриктурами тонкой кишки со скачкообразными поражениями. Терминальный отдел подвздошной кишки является частым местом поражения. В этой статье делается попытка более подробно разъяснить разницу между двумя заболеваниями.
Что такое целиакия?
Когда люди с глютеновой болезнью едят продукты, содержащие глютен (белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене), их организм вызывает иммунный ответ на эпителий тонкой кишки. Эти атаки приводят к повреждению ворсинок, маленьких пальцевидных выступов, выстилающих тонкую кишку и облегчающих всасывание питательных веществ. Когда ворсинки повреждаются, питательные вещества не могут усваиваться должным образом, что приводит к синдрому мальабсорбции. Целиакия может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем, таким как аутоиммунные заболевания, такие как диабет I типа и рассеянный склероз (РС), герпетиформный дерматит (зудящая кожная сыпь), анемия, остеопороз, бесплодие и невынашивание беременности, неврологические состояния, такие как эпилепсия и мигрень, низкий рост., и рак кишечника. В настоящее время лечение целиакии заключается в пожизненном соблюдении безглютеновой диеты.
Что такое болезнь Крона?
Болезнь Крона вызывается сочетанием экологических, иммунных и бактериальных факторов у генетически предрасположенного человека. Это приводит к хронической воспалительной реакции, при которой иммунная система организма атакует желудочно-кишечный тракт, возможно, направленную на микробные антигены. Это проявляется болью в животе, кровавой диареей, которая имеет многократные рецидивы и ремиссии. Другие осложнения включают стриктуры и непроходимость кишечника, свищи, абсцессы. Это также связано с множественными системными проявлениями, такими как покраснение глаз, артрит, кожные проявления, такие как узловатая эритема, желчные и желчные камни. Лечение проводится иммунодепрессантами, такими как стероиды, сульфасалазин и месалазин. Антибиотики также играют роль в лечении. Хирургическое вмешательство требуется для сложных пациентов, когда необходима резекция пораженной кишки для устранения непроходимости.
В чем разница между целиакией и болезнью Крона?
Причина:
Глютеновая болезнь: Целиакия вызвана повышенной чувствительностью к глютену.
Болезнь Крона: Болезнь Крона вызывается аутоиммунной реакцией на эпителий кишечника.
Глютеновая болезнь:
Симптомы:
Глютеновая болезнь: Целиакия вызывает синдром мальабсорбции.
Болезнь Крона: Болезнь Крона вызывает рецидивирующую и ремиттирующую диарею с другими системными воспалительными проявлениями, такими как артрит, эписклерит и пиодермия.
Аутоантитела:
Глютеновая болезнь: у некоторых пациентов с целиакией обнаруживаются антиэндомизиальные антитела.
Болезнь Крона: Антитела к Saccharomyces cerevisiae обнаруживаются у некоторых пациентов с болезнью Крона.
Гистология:
Глютеновая болезнь: Целиакия вызывает атрофию ворсинок в основном в тощей кишке. Поражается только слизистая оболочка.
Болезнь Крона: Болезнь Крона вызывает появление булыжной мостовой с образованием гранулемы эпителиоидного типа. Поражает все слои кишечной стенки.
Самый распространенный сайт:
Глютеновая болезнь: Целиакия обычно поражает тощую кишку.
Болезнь Крона: Болезнь Крона обычно поражает терминальный отдел подвздошной кишки.
Диагноз:
Глютеновая болезнь: Целиакия требует эндоскопии и биопсии тощей кишки. Обнаружение аутоантител поможет поставить диагноз.
Болезнь Крона: Болезнь Крона диагностируется с помощью эндоскопии нижних отделов желудочно-кишечного тракта и биопсии. Когда терминальный отдел подвздошной кишки не поражен, для выявления дистальных поражений могут потребоваться бариевые исследования и КТ-энтерография.
Лечение:
Глютеновая болезнь: Целиакия требует пожизненной безглютеновой диеты.
Болезнь Крона: Болезнь Крона требует иммунодепрессантов. Существуют новые методы лечения, такие как моноклональные антитела, которые проходят испытания.
