Ключевая разница - рак простаты и рак яичка
Рак предстательной железы и рак яичек – это два заболевания, поражающие мужскую репродуктивную систему. Ключевое различие между раком предстательной железы и раком яичка заключается в том, что они возникают в двух разных местах. Как следует из их названий, рак предстательной железы - это злокачественное новообразование, возникающее в предстательной железе, а рак яичка - злокачественное новообразование, возникающее в яичках. Хотя в это трудно поверить, яички также действуют как железы, вырабатывающие жизненно важные гормоны, такие как тестостерон.
Что такое рак простаты?
Рак предстательной железы является шестым по распространенности видом рака в мире. На его долю приходится 7% всех раковых заболеваний у мужчин. С возрастом увеличивается вероятность злокачественных изменений в предстательной железе. Хотя к восьмидесяти годам около 80% мужчин имеют злокачественные очаги в предстательной железе, большинство из них остаются бездействующими. Аденокарцинома является гистологическим типом опухоли.
Патогенез
Пожилой возраст, расовая принадлежность и семейный анамнез являются факторами риска развития рака предстательной железы. Родственники первой линии мужчин, больных раком предстательной железы, имеют вдвое больший риск по сравнению с населением в целом. Гормональные факторы также играют роль в патогенезе.
Клинические признаки
- Симптомы нижних мочевых путей
- Боль в спине и скелете
- Похудение
- Анемия
Рисунок 01: Рак простаты
Диагноз
Диагностика заболевания обычно проводится во время пальцевого ректального исследования по поводу какой-либо другой проблемы, когда врач случайно определяет наличие твердой железы неправильной формы. У некоторых больных после простатэктомии по поводу доброкачественного увеличения предстательной железы при гистологическом исследовании препаратов обнаруживаются злокачественные изменения предстательной железы. В некоторых странах скрининг рака предстательной железы проводится путем измерения уровня специфического антигена простаты (ПСА) в сыворотке крови.
Расследования
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы и расширенная биопсия предстательной железы являются основными проводимыми исследованиями. Они используются для определения размера железы и определения стадии опухоли. Перед началом лечения необходимо провести гистологический диагноз. Уровни ПСА в сыворотке обычно повышены (>16 нг/мл) при наличии метастазов, но могут быть и нормальными. Экстрапростатические расширения могут быть обнаружены с помощью МРТ с эндоректальной катушкой. Верхние мочевые пути можно исследовать с помощью УЗИ, чтобы найти какие-либо признаки дилатации. Остеосклеротические поражения могут быть выявлены на рентгенограмме при наличии метастазов в костях.
Менеджмент
Если рак локализован, лечение может осуществляться с помощью лечебной терапии (радикальная простатэктомия), дистанционной лучевой терапии или имплантатов для брахитерапии, которые могут иметь нежелательные побочные эффекты, такие как недержание мочи и сексуальная дисфункция. Для пожилых пациентов, которые хотят избежать хирургического вмешательства, используется лучевая терапия. Между клиницистом и пациентом должно быть хорошее общение для выбора наиболее подходящего режима лечения. Стратегия выжидательного ожидания может быть использована у пациентов с локализованным раком предстательной железы.
Эндокринная терапия
Рак предстательной железы является гормоночувствительным злокачественным новообразованием. Ткань рака предстательной железы способна улавливать циркулирующие андрогены для поддержания уровня андрогенов в тканях.
Раковые ткани можно лишить андрогенов, дав им следующие препараты.
- Агонисты ГнРГ
- Блокаторы андрогенных рецепторов
- Ингибиторы синтеза андрогенов
- Кортикостероиды и эстрогены
Что такое рак яичка?
Герминогенная опухоль яичка является наиболее распространенным раком среди мужчин в возрасте 15-35 лет. Семинома и несеминома являются двумя основными гистологическими типами. Несеминомы содержат зрелые и незрелые элементы, а зрелые элементы, обнаруженные в этих опухолях, называются тератомами. В редких случаях герминогенные опухоли могут возникать в экстрагонадных областях, таких как гипофиз, средостение и забрюшинное пространство.
Клинические признаки
- Болезненное образование в яичках
- Боль в спине
- Гинекомастия
Расследования
- УЗИ или МРТ
- Анализ сывороточных онкомаркеров включает альфа-фетопротеин, бета-хорионический гонадотропин человека и лактатдегидрогеназу
- КТ или МРТ
Рисунок 02: Яички
Менеджмент
Семиномы
Радиочувствительность и химиочувствительность семиномы очень высока. Семиномы связаны с повышенным уровнем ЛДГ в сыворотке, редким умеренным повышением уровня β-хорионического гонадотропина человека и нормальным уровнем АФП. Заболевание стадии 1, которое ограничено половыми железами, имеет 10-30% риск рецидива после операции, не сопровождаемой каким-либо другим методом лечения. Предпочтительна адъювантная терапия с химиотерапией или лучевой терапией парааортальных лимфатических узлов, поскольку она увеличивает выживаемость примерно на 95% на ранних стадиях заболевания. Карбоплатин является препаратом выбора из-за удобства приема и минимальных побочных эффектов.
Несеминомы
Риск рецидива варьируется в зависимости от прогностических факторов, таких как гистологическая дифференцировка, наличие эмбриональных элементов и степень местной и сосудистой инвазии.
В чем разница между раком простаты и раком яичка?
Рак простаты и рак яичка |
|
| Рак предстательной железы возникает в простате. | Рак яичек возникает в яичках. |
| Спред | |
| Спред относительно медленный. | Спред быстрый. |
| Спящие формы | |
| Иногда это может быть бездействующим. | Спящих форм не бывает. |
| Чувствительность | |
| Обычно наблюдается очень высокая чувствительность к гормонам. | Радиочувствительность и химиочувствительность очень высоки. |
Резюме – Рак простаты и рак яичка
Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование, возникающее в предстательной железе. У них очень хороший прогноз. В отличие от рака предстательной железы, рак яичка, который представляет собой злокачественное новообразование, возникающее в яичке, имеет плохой прогноз и быстро распространяется из-за высокой скорости пролиферации зародышевых клеток. В этом ключевое различие между раком предстательной железы и раком яичек.
Загрузить PDF-версию отчета «Рак простаты и рак яичка»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между раком простаты и раком яичка.
