Ключевая разница – СПИД против аутоиммунного заболевания
Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов, и заболевания, вызванные такими ответами, называются аутоиммунными заболеваниями. СПИД – это конечная стадия ВИЧ-инфекции. При отсутствии должного лечения смерть наступает через 2-3 года. В то время как СПИД является инфекционным венерическим заболеванием, вызываемым вирусом ВИЧ, аутоиммунные заболевания вызываются различными изменениями в иммунной системе, которые вызываются воздействием различных экзогенных и эндогенных антигенов. В этом основное различие между СПИДом и аутоиммунным заболеванием.
Что такое СПИД?
ВИЧ/СПИД
Первое описание СПИДа было сделано в 1981 году, после чего в 1983 году была идентифицирована микроорганизм. По оценкам, 35 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ-инфекцией. Благодаря внедрению высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ превратился из универсально смертельной инфекции в долгосрочное управляемое состояние. Распространенность ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары очень высока, в то время как в Восточной Европе и части Центральной Азии заболеваемость продолжает расти. Согласно текущей статистике, 38% людей, живущих с ВИЧ, получают АРТ, хотя на каждого человека, начавшего терапию, приходится два новых диагностированных случая заражения.
Передача инфекции
Хотя ВИЧ можно выделить из широкого спектра жидкостей и тканей организма, передача в основном происходит через сперму, цервикальный секрет и кровь.
1/. Половой акт (вагинальный и анальный)
Гетеросексуальные контакты являются причиной большинства случаев инфицирования во всем мире. Передача ВИЧ, по-видимому, более эффективна от мужчин к женщинам и восприимчивому партнеру при анальном половом акте.
2/. Передача от матери ребенку (трансплацентарная, перинатальная, при грудном вскармливании)
У детей наиболее распространенным путем вертикальной передачи ВИЧ-инфекции является этот. Хотя большинство инфекций происходит перинатально, передача инфекции может происходить внутриутробно. Считается, что риск вертикальной передачи удваивается при грудном вскармливании.
3/. Зараженная кровь, продукты крови и донорские органы
До введения скрининга препаратов крови ВИЧ-инфекция ассоциировалась с использованием факторов свертывания крови и переливанием крови.
4/. Загрязненные иглы (неправильное внутривенное введение наркотиков, инъекции и травмы от уколов иглой)
В Юго-Восточной Азии, Латинской Америке и Восточной Европе практика совместного использования игл и шприцев для внутривенного употребления наркотиков остается основным путем передачи ВИЧ. После однократной раны с заведомо ВИЧ-позитивной кровью медицинские работники имеют риск примерно 0.3%.
Патогенез
В основе патогенеза ВИЧ-инфекции лежит взаимосвязь между ВИЧ и иммунной системой хозяина. ВИЧ вызывают ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Это ретровирусы. Патогенный эффект ВИЧ-1 больше, чем ВИЧ-2. ВИЧ инфицирует CD4 Т-лимфоциты. Увеличение вирусной нагрузки ВИЧ приводит к снижению количества CD4 и увеличению числа CD8 Т-лимфоцитов.
Первичная ВИЧ-инфекция
Это преходящее состояние, которое проявляется симптомами в 40-90%. Он характеризуется быстрым ростом виремии более 1000000/мл, снижением количества CD4 Т-лимфоцитов и значительным увеличением CD8 Т-лимфоцитов. Признаки и симптомы инфекции появляются через 2-4 недели после заражения и сохраняются в течение примерно 2 недель. Эта инфекция может имитировать острый инфекционный мононуклеоз. Эта фаза характеризуется макуло-папулезной сыпью и изъязвлением слизистой оболочки.
Хроническая бессимптомная фаза
За первичной инфекцией следует длительный период клинической латентности, который составляет около 10 лет. Он характеризуется относительно стабильной репликацией вируса и количеством CD4. Клинические признаки и симптомы обычно не проявляются на этой фазе.
Явный СПИД
Это конечная стадия ВИЧ-инфекции. При отсутствии должного лечения смерть наступает через 2-3 года. Когда количество Т-лимфоцитов CD4 падает ниже 50 000/мл, возрастает риск смерти и оппортунистических инфекций.
Злокачественные новообразования, связанные со СПИДом
- Саркома Капоши
- Неходжкинская лимфома
- Первичная лимфома головного мозга
Диагноз
- Серология; ИФА, вестерн-блот
- Обнаружение вируса методом ПЦР
- Обнаружение антигена; вирусный антиген р24
Процедуры
- Нуклеозидные аналоги ингибиторов обратной транскриптазы – зидивудин, диданозин
- Ненуклеозидные аналоги ингибиторов обратной транскриптазы - невирапин
- Ингибиторы протеазы – индинавир, нелфинавир
- Настоящий подход; Комбинированное лечение ВААРТ
Что такое аутоиммунные заболевания?
Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. Как и при нормальном иммунном ответе, презентация антигена вызывает быструю пролиферацию Т- и В-клеток, ответственных за активацию эффекторных механизмов. Но в то время как нормальные иммунные реакции пытаются устранить экзогенные антигены из организма, аутоиммунные реакции направлены на устранение определенного разнообразия эндогенных антигенов из наших биологических систем.
Некоторые распространенные аутоиммунные заболевания и вызывающие их аутоантигены перечислены ниже.
- Ревматоидный артрит – синовиальные белки
- СКВ – нуклеиновая кислота
- Аутоиммунная гемолитическая анемия – белок-резус
- Myasthenia gravis – холинэстераза
Есть две основные категории аутоиммунных заболеваний
- Органоспецифические аутоиммунные заболевания – сахарный диабет I типа, болезнь Грейвса, рассеянный склероз, синдром хорошего пастбища
- Системоспецифические аутоиммунные заболевания – СКВ, склеродермия, ревматоидный артрит
Как упоминалось ранее, аутоиммунный ответ возникает против собственных антигенов. Но полностью удалить эти внутренние молекулы с антигенными свойствами из нашего организма невозможно. Поэтому аутоиммунные заболевания вызывают хроническое поражение тканей из-за неоднократных попыток избавиться от собственных антигенов.
Почему страдают только некоторые?
Во время развития Т-клетки становятся устойчивыми к собственным антигенам. Однако у некоторых людей эта толерантность либо утрачена, либо нарушена из-за генетических факторов и факторов окружающей среды, что приводит к аутоиммунитету.
Существует несколько защитных механизмов, которые способствуют апоптозу аутореактивных Т-клеток. Несмотря на эти контрмеры, некоторые самореактивные клетки могут оставаться в нашем организме. У генетически предрасположенного человека при соответствующих условиях окружающей среды эти клетки активируются, что приводит к аутоиммунному заболеванию.
В чем сходство между СПИДом и аутоиммунными заболеваниями?
Оба заболевания влияют на иммунную систему организма
В чем разница между СПИДом и аутоиммунным заболеванием?
СПИД против аутоиммунных заболеваний |
|
| СПИД – это конечная стадия ВИЧ-инфекции. | Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. |
| Причина | |
| СПИД вызывается вирусом ВИЧ. | Аутоиммунные заболевания вызываются экзогенными или эндогенными антигенами, запускающими иммунную систему организма. |
| Передача | |
| Передача вируса может происходить от человека к человеку через биологические жидкости. | Аутоиммунные заболевания не передаются. |
| Генетическая предрасположенность | |
| Генетической предрасположенности нет. | Есть генетическая предрасположенность. |
| Диагностика | |
|
Диагностика заболевания проводится с помощью, · Серология; ИФА, вестерн-блот · Обнаружение вируса методом ПЦР · Обнаружение антигена; вирусный антиген р24 |
Исследования, используемые для диагностики аутоиммунных заболеваний, различаются в зависимости от места возникновения заболевания. |
| Менеджмент | |
| Антиретровирусные препараты используются для лечения СПИДа. | Противовоспалительные препараты часто используются при лечении аутоиммунных заболеваний. |
Резюме – СПИД против аутоиммунных заболеваний
СПИД - это конечная стадия ВИЧ-инфекции, тогда как аутоиммунные заболевания - это заболевания, возникающие в результате адаптивного иммунного ответа, направленного против собственных антигенов. СПИД является инфекционным заболеванием, тогда как аутоиммунные заболевания являются неинфекционными заболеваниями, патогенез которых запускается различными экзогенными и эндогенными агентами. В этом главное отличие СПИДа от аутоиммунных заболеваний.
Загрузить PDF-версию книги «СПИД против аутоиммунных заболеваний»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между СПИДом и аутоиммунными заболеваниями
