Ключевая разница – припадки против эпилепсии
Припадки, также известные как припадки, можно определить как появление симптомов и признаков, связанных с аномальной, чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге. Электрическая активность, вызывающая припадки, провоцируется различными триггерными факторами. Но электрический разряд в мозгу, вызывающий эпилепсию, ничем не спровоцирован. Поэтому эпилепсия определяется как склонность к развитию неспровоцированных припадков. В этом ключевое различие между припадками и эпилепсией.
Что такое Fit?
Припадки, также известные как припадки, можно определить как появление симптомов и признаков, связанных с аномальной, чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге.
Патофизиология
Существует нейротрансмиттер под названием ГАМК, который подавляет возбуждение нейронов головного мозга. Когда существует дисбаланс между возбуждающими и тормозными нейротрансмиттерами в головном мозге, чрезмерное возбуждение нейронов может привести к судорогам. Локализованное нарушение мозговой деятельности вызывает фокальные припадки, выраженность которых зависит от пораженной зоны. Когда оба полушария вовлечены либо в начале, либо после распространения, приступ становится генерализованным.
Триггерный фактор приступов/припадков
- Депривация сна
- Неправильный прием противоэпилептических препаратов
- Алкоголь
- Злоупотребление рекреационными наркотиками
- Физическое и психическое истощение
- Мерцающие огни
- Интеркуррентные инфекции
Фокальный припадок
Причины
Генетические причины
- Туберозный склероз
- Автономная лобная эпилепсия
- Болезнь Гиппеля-Линдау
- Нейрофиброматоз
- Аномалии миграции головного мозга
- Детская гемиплегия
- Корковая дисгенезия
- Синдром Стерджа-Вебера
- Мезиальный височный склероз
- Внутримозговое кровоизлияние
- Инфаркт головного мозга
Как объяснялось ранее, локальные нарушения активности нейронов головного мозга являются патологической основой фокальных припадков. Если эта аномальная электрическая активность распространяется на височную долю, это может привести к нарушению сознания. С другой стороны, аномальная активность нейронов в лобной доле может привести к странному поведению человека.
Рисунок 01: ЭЭГ сна
Генеральный припадок
Тонико-клонический припадок
Может быть аура, предшествующая приступу, в зависимости от пораженной области мозга. Пациент становится ригидным и теряет сознание, повышается риск повреждения лица. Дыхание также останавливается и может возникнуть центральный цианоз. За этим следует вялое состояние и глубокая кома, которая обычно сохраняется в течение нескольких минут. Во время приступа возможны прикусывание языка и недержание мочи, патогномоничные для тонико-клонических приступов. После припадка больной обычно жалуется на утомляемость, миалгию и сонливость.
Приступы абсансов
Эти припадки начинаются в детстве. Приступы могут часто возникать в дневное время и обычно ошибочно принимаются за недостаток концентрации.
Миоклонические припадки
Судорожные движения, возникающие преимущественно в руках, являются характерной чертой этого типа припадков.
Атонические припадки
Потеря мышечного тонуса с потерей сознания или без нее.
Тонические судороги
Они связаны с общим повышением мышечного тонуса.
Клонические судороги
Данный тип приступов имеет клинические проявления, сходные с таковыми при тонико-клонических приступах, но без предшествующей тонической фазы.
Расследования
- Все пациенты, перенесшие преходящую потерю сознания, должны получить ЭКГ в 12 отведениях
- При подозрении на припадок можно сделать МРТ
- ЭЭГ используется для оценки прогноза заболевания
Менеджмент
Пациент должен быть проинформирован о состоянии болезни, а его родственники должны быть проинформированы о первой помощи, которую необходимо оказать при приступе судорог. В то же время тем, у кого есть склонность к судорогам, следует рекомендовать избегать действий, которые подвергают риску их самих и других в случае возникновения судорог. Использование противосудорожных препаратов следует рассматривать только в том случае, если у пациента было более одного эпизода неспровоцированных судорог.
Что такое эпилепсия?
Склонность к развитию неспровоцированных припадков известна как эпилепсия. Основываясь на характере припадков, возрасте начала и реакции на лекарственную терапию, было описано несколько специфических паттернов эпилепсии, которые в совокупности идентифицируются как электроклинические эпилептические синдромы.
Распространенные синдромы электроклинической эпилепсии:
Детская абсансная эпилепсия
Дети в возрасте от 4 до 8 лет обычно страдают от этого типа эпилепсии. Обычно можно увидеть частые кратковременные отсутствия.
Юношеская абсансная эпилепсия
Дети, находящиеся на пороге подросткового возраста, в возрасте от 10 до 15 лет, страдают этим типом припадков. Хотя для юношеской эпилепсии также характерны абсансы, их частота меньше, чем для детской эпилепсии.
Юношеская миоклоническая эпилепсия
Возраст начала – 15-20 лет. Классическими признаками являются генерализованные тонико-клонические припадки, абсансы и утренний миоклонус.
Генеральные тонико-клонические припадки при пробуждении
От этого заболевания обычно страдают пациенты в возрасте от 10 до 25 лет. Иногда наблюдаются генерализованные тонико-клонические судороги с миоклонусом.
Расследования
Пораженная область головного мозга может быть определена с помощью ЭЭГ.
Причину эпилепсии можно определить с помощью различных исследований, таких как КТ, МРТ, функциональные пробы печени и т.д.
Менеджмент
Лечение эпилепсии заключается в назначении противоэпилептических препаратов.
Каковы сходства между припадками и эпилепсией?
- Нарушения электрической активности головного мозга лежат в основе обоих состояний,
- Большинство исследований, проводимых для диагностики припадков, также используются для диагностики эпилепсии.
В чем разница между припадками и эпилепсией?
Фит против эпилепсии |
|
| Приступы или припадки - это появление симптомов и признаков, связанных с аномальной, чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге. | Склонность к развитию неспровоцированных припадков известна как эпилепсия. |
| Триггерный фактор | |
| Электрическая активность, вызывающая приступы, обычно провоцируется различными триггерными факторами. | Электрическая полость, вызывающая эпилепсию, ничем не спровоцирована. |
| Диагностика | |
| Любой аномальный церебральный электрический разряд считается припадком. | Для того, чтобы у пациента была диагностирована эпилепсия, у него должно быть не менее двух эпизодов неспровоцированных припадков. |
Резюме – Припадки против эпилепсии
Припадки, также известные как припадки, можно определить как появление симптомов и признаков, связанных с аномальной, чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге. С другой стороны, эпилепсия определяется как тенденция к развитию неспровоцированных припадков. При припадках аномальный электрический разряд провоцируется различными триггерными факторами, в отличие от эпилепсии, когда электрический разряд возникает спонтанно без какой-либо провокации. В этом главное отличие припадков от эпилепсии.
Загрузить PDF-версию книги «Припадки против эпилепсии»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между припадками и эпилепсией
