Ключевая разница - птоз и псевдоптоз
Опущение верхнего века определяется как птоз в медицинских терминах. Истинный птоз возникает из-за поражения нерва или аномалии мышц, отвечающих за движение века вверх. Однако в основе псевдоптоза нет каких-либо основных неврологических или мышечных аномалий. В этом ключевое различие между птозом и псевдоптозом. Его наиболее распространенной причиной является дерматохалазис.
Что такое птоз?
Птоз – это опущение верхнего века. Движения верхнего века контролируются двумя мышцами. levator palpebrae superioris, основная мышца, участвующая в движении века, иннервируется глазодвигательным нервом. Мышца Мюллера также принимает участие в движении века и имеет симпатическую иннервацию. Поскольку мышца, поднимающая верхнее веко, в основном участвует в подъеме верхнего века, повреждение глазодвигательного нерва приводит к полному параличу, а проблемы с симпатической нервной системой вызывают лишь частичный птоз.
Причины птоза
- Парез глазодвигательного нерва
- Синдром Горнера
- Миастения
- Хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия
- Окулофарингеальная мышечная дистрофия
- Инволюционный птоз
- Отек и воспаление век
В зависимости от клинического подозрения на первопричину проводятся различные исследования. Лечение также варьируется в зависимости от патологии, вызывающей птоз.
Рисунок 01: Птоз
Обычные исследования, проводимые, когда пациент страдает от птоза, включают:
- Тест на антитела к миастении
- КТ головного мозга
- Биопсия мышц
Что такое псевдоптоз?
При псевдоптозе, хотя верхнее веко кажется опущенным, ни мышц, ни апоневроза нет аномалий. Дерматохалазис является наиболее частой причиной псевдоптоза. При подозрении на псевдоптоз веко можно приподнять вручную, чтобы оценить его край, который не смещен при псевдоптозе.
Другие причины псевдоптоза
- Односторонняя ретракция верхнего века
- Энофтальм
Менеджмент
Хирургическая коррекция необходима, когда псевдоптоз вызван дерматохалазисом
В чем сходство между птозом и псевдоптозом?
Оба состояния характеризуются опущением верхнего века
В чем разница между птозом и псевдоптозом?
Птоз против псевдоптоза |
|
| Опущение века связано с поражением нерва или аномалией мышц. | Нет сопутствующих поражений нервов или мышечных аномалий. |
| Веко | |
| Когда веко поднимается вручную, мы видим, что край века сместился вниз. | При псевдоптозе край века не смещен. |
Резюме – Птоз против псевдоптоза
Птоз – это опущение верхнего века. При истинном птозе веко опускается либо из-за поражения нерва, либо из-за аномалии в мышцах. Но при псевдоптозе таких поражений нет. В этом основное различие между птозом и псевдоптозом.
