Ключевое различие между эпидуральной и субдуральной анестезией связано с типом кровотечения, возникающим при черепно-мозговой травме. Эпидуральное кровотечение происходит между черепом и твердой мозговой оболочкой, а субдуральное кровотечение возникает между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой.
Повреждение головного мозга приводит к состоянию, называемому гематомой. Гематома – это скопление крови вне кровеносного сосуда в результате повреждения стенки кровеносного сосуда. Гематома приводит к нервным и когнитивным расстройствам, проявляющимся судорогами, головной болью, головокружением, амнезией и многим другим. Более того, гематома может привести к необратимым повреждениям головного мозга и нейронных тканей. Эпидуральная гематома и субдуральная гематома - это два типа гематом.
Что такое эпидуральная анестезия?
Эпидуральная гематома возникает в результате эпидурального кровотечения. Место, где происходит кровотечение во время черепно-мозговой травмы, дает ему название «эпидуральная анестезия». Таким образом, между черепом и твердой мозговой оболочкой происходит эпидуральное кровотечение. Твердая мозговая оболочка - это наружный менингеальный слой, окружающий мозг и выстилающий череп.
Рисунок 01: Эпидуральная гематома
Переломы черепа, смещение костей черепа и деформация черепа являются причинами эпидурального кровотечения. Во время эпидурального кровотечения средняя менингеальная артерия разрывается, что приводит к тяжелому кровотечению. Эпидуральное кровотечение приводит к головным болям, гемипарезу и прогрессирующему оглушению. Пациенты испытывают кратковременную потерю сознания после эпидурального кровотечения. Однако это может длиться дольше в зависимости от травмы. Таким образом, этот тип травмы должен быть подвергнут оперативному лечению. В противном случае это может привести к смерти.
Что такое субдуральная?
Субдуральное кровотечение при гематоме дает начало другому типу гематомы, которая представляет собой субдуральную гематому. Локализация кровотечения отличается от эпидуральной гематомы. Таким образом, субдуральное кровотечение происходит между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой. Паутинная оболочка - это средний слой, образующий мозговые оболочки. Субдуральное кровотечение возникает при травмах головного мозга. Кроме того, алкоголики и люди пожилого возраста более склонны к травмам головного мозга, приводящим к субдуральным кровотечениям. Незначительные травмы головы также могут привести к субдуральному кровотечению. Симптомами субдурального кровотечения являются головные боли, изменение психического статуса, когнитивные расстройства и постепенное ухудшение психического здоровья и др.
Рисунок 02: Субдуральная гематома
Подобно эпидуральному кровотечению, при повреждении головного мозга следует принять незамедлительные меры, чтобы предотвратить субдуральное кровотечение, которое в противном случае может привести к смерти.
Каковы сходства между эпидуральной и субдуральной анестезией?
- Обе формы кровотечения возникают при гематоме.
- Обе формы поражают твердую мозговую оболочку менингеальных слоев.
- Такие симптомы, как головная боль, головокружение, судороги, тошнота и рвота, являются общими для обоих состояний.
В чем разница между эпидуральной и субдуральной анестезией?
Эпидуральная и субдуральная анестезия - это два типа кровотечения, возникающие при черепно-мозговой травме. Эпидуральное кровотечение происходит между твердой мозговой оболочкой и черепом. Напротив, субдуральное кровотечение происходит между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой. Итак, это ключевое различие между эпидуральной и субдуральной анестезией.
Кроме того, форма повреждения, возникающая при двух видах кровотечения, также различается. Эпидуральное кровотечение возникает при травмах черепа, тогда как субдуральное кровотечение возникает при травмах головного мозга. Следовательно, это еще одно различие между эпидуральной и субдуральной анестезией.
Приведенная ниже инфографика представляет дополнительную информацию о разнице между эпидуральной и субдуральной анестезией.
Резюме – эпидуральная и субдуральная анестезия
Травмы головного мозга и черепа вызывают множество вредных последствий, приводящих к нервным и координационным нарушениям. При травмах головного мозга и черепа вследствие травмы возникает кровотечение. Эпидуральное кровотечение возникает при травме черепа, а субдуральное кровотечение - при травме головного мозга. Существует четкая разница между эпидуральным и субдуральным кровотечением в зависимости от локализации кровотечения, типа вовлеченных сосудов и признаков обоих типов кровотечения на КТ. Однако, если их не лечить, оба могут привести к летальному исходу.
