Ключевое различие между амебным и пиогенным абсцессом печени заключается в том, что амебный абсцесс печени вызывается возбудителем Entamoeba histolytica, а пиогенный абсцесс печени вызывается возбудителем Klebsiella pneumoniae и E. coli.
Абсцесс печени представляет собой заполненное гноем образование в печени, которое развивается в результате травм или интраабдоминальных инфекций, вызванных бактериями. Хотя состояние абсцесса печени имеет низкий риск, важно выявлять и лечить поражения, поскольку позже они могут привести к риску смерти. Обычным механизмом абсцесса печени является утечка из кишечника в брюшную полость и попадание в печень через воротную вену. Большинство абсцессов печени классифицируются как амебные и пиогенные абсцессы печени.
Что такое амебный абсцесс печени?
Амебный абсцесс печени представляет собой скопление гноя в печени из-за паразита под названием Entamoeba histolytica. Амебный абсцесс печени возникает из-за кишечной инфекции, известной как амебиаз. Это также известно как амебная дизентерия. После того, как заражение происходит внутри организма, паразит попадает в кровь из кишечника, а затем в печень. Амебиаз вызывает внекишечные заболевания, при которых трофозоиты проникают в слизистую оболочку кишечника и гематогенно диссеминируют. Трофозоиты попадают в печень через портальную венозную циркуляцию. Амебиаз обычно передается через пищу и воду, загрязненную фекалиями. В основном это связано с использованием отходов жизнедеятельности человека в качестве удобрений.
Рисунок 01: Амебиаз
Амебиаз передается от человека к человеку контактным путем. Таким образом, амебные абсцессы печени в основном возникают из-за плохой санитарии. Факторы риска амебного абсцесса печени включают алкоголизм, рак, иммуносупрессию, недоедание, употребление стероидов, употребление стероидов, беременность, пожилой возраст и поездки в тропические регионы. У больных с амебным абсцессом печени отмечаются боли в правом верхнем квадранте печени и лихорадка. На ранних стадиях симптомы обычно подострые. У больных также отмечают диарею и незначительные симптомы желтухи. Диагноз амебного абсцесса печени ставится с помощью комбинации изображений и серологических тестов. В большинстве случаев наблюдаются одиночные поражения, и чаще всего они обнаруживаются в правой доле. Лечение включает тканевый агент и люминальный агент. Тканевым агентом обычно является метронидазол, а люминальный агент используется для удаления любых внутрипросветных кист.
Что такое пиогенный абсцесс печени?
Пиогенный абсцесс печени - это состояние, при котором образуется заполненный гноем карман в печени, вызванный Klebsiella pneumoniae и E.коли. Пиогенный означает образование гноя. Это состояние в основном следует за перитонитом из-за просачивания содержимого внутрибрюшной кишки через портальное кровообращение. Это также может быть результатом артериального гематогенного обсеменения системными инфекциями и плохой санации. Факторы риска включают сахарный диабет, заболевания гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, трансплантацию печени и использование ингибиторов протонной помпы..
Рисунок 02: Пиогенный абсцесс печени
Гиогенные абсцессы печени вызываются абдоминальными инфекциями, такими как аппендицит, бактериальными инфекциями, вызываемыми Klebsiella pneumoniae и E. coli, инфекциями крови, инфекциями желчевыводящих путей и травмами, повреждающими печень. Симптомы включают боль в груди, боль в животе, стул глинистого цвета, темную мочу, лихорадку, ночную потливость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, потерю веса, слабость и желтуху.
Диагноз гнойного абсцесса печени может быть поставлен с помощью компьютерной томографии и УЗИ брюшной полости, посевов крови, общего анализа крови, биопсии печени и функциональных тестов печени. Лечение обычно включает введение трубки через кожу в печень для дренирования абсцесса. При необходимости проводятся операции. На ранних стадиях лечат антибиотиками.
Каковы сходства между амебным и пиогенным абсцессом печени?
- Амебные и пиогенные абсцессы печени являются состояниями абсцесса печени.
- Они вызваны скоплением гноя.
- Более того, и то, и другое в основном вызвано плохими санитарными условиями.
- У обоих проявляются симптомы желтухи.
- Эти состояния можно обнаружить с помощью тестов печени и ультразвукового сканирования.
В чем разница между амебным и пиогенным абсцессом печени?
Амебный абсцесс печени вызывается паразитом Entamoeba histolytica, в то время как гнойный абсцесс печени вызывается бактериями Klebsiella pneumoniae и E.коли. Таким образом, в этом ключевое различие между амебным и пиогенным абсцессом печени. Кроме того, у молодых мужчин часто встречается амебный абсцесс печени. Пиогенный абсцесс печени наблюдается у пожилых мужчин и женщин с диабетом в анамнезе. Более того, при амебном абсцессе печени наблюдается гипербилирубинемия, а при пиогенном абсцессе печени - гипоальбуминемия.
Приведенная ниже инфографика представляет различия между амебным и пиогенным абсцессом печени в табличной форме для параллельного сравнения.
Резюме – Амебный и пиогенный абсцесс печени
Абсцесс печени представляет собой заполненное гноем образование в печени. Амебный и пиогенный абсцесс печени представляют собой две формы абсцесса печени. Амебный абсцесс печени вызывается Entamoeba histolytica, тогда как пиогенный абсцесс печени вызывается Klebsiella pneumoniae и E. coli. Итак, в этом ключевое различие между амебным и пиогенным абсцессом печени. И то, и другое может произойти из-за плохих санитарных условий и может привести к желтухе.
