Рак кожи против меланомы
Меланома - это тип высокоинвазивного рака кожи. Это самый опасный и наиболее часто слышимый вид рака кожи. Однако существует и множество других видов рака кожи. В этой статье будут изложены причины, клинические особенности, симптомы, исследование и диагностика, прогноз и лечение рака кожи, особенно меланомы.
Меланома
Меланома – высокоинвазивная карцинома. Это неконтролируемый рост меланоцитов. Меланоциты отвечают за производство пигментов кожи. Поэтому меланома может возникнуть в любой части тела, где есть меланоциты. В Великобритании ежегодно выявляют 3500 новых случаев. Только за последние 20 лет умерло 800 человек. Меланома чаще встречается у представителей европеоидной расы. Чаще встречается у женщин.
Все виды рака возникают из-за непоправимого изменения ДНК клеток кожи. Солнечный свет является основной причиной меланомы, особенно в раннем возрасте. Диагностика меланомы сложна. Существует контрольный список, составленный в Глазго, чтобы гарантировать, что ни один случай не будет упущен. Злокачественная меланома может изменить свой размер, форму и цвет. Также могут быть воспаление, образование корок, кровотечение и сенсорные изменения. Могут появиться соседние сателлитные очаги, но если они четко очерчены, гладкие и правильные, маловероятно, что это меланома. Меланому можно подразделить на злокачественное лентиго, меланому злокачественного лентиго, поверхностно распространяющуюся, акральную, слизистую, узловую, полипоидную, десмопластическую и амелонатическую меланому. Хотя многие меланомы соответствуют этим основным правилам, нодулярные меланомы – нет. Это приподнятые твердые узелки, которые быстро растут. Уровень лактатдегидрогеназы в сыворотке повышается при метастатическом распространении. КТ, МРТ, биопсия сигнальных лимфатических узлов и биопсия поражений кожи могут играть роль в подтверждении диагноза. После подтверждения может быть выполнено широкое иссечение опухоли. Вовлеченные могут быть удалены хирургическим путем. В зависимости от распространения может потребоваться адъювантная иммунотерапия, химиотерапия и лучевая терапия. Химиотерапия, иммунотерапия и лучевая терапия могут быть назначены, если рак имеет системную или местную распространенность.
Предотвращение воздействия УФ-излучения считается профилактикой меланомы. Как правило, избегание пребывания на солнце с 9 до 15 часов является хорошим методом. Кремы для загара и другие препараты могут помочь, но существует риск аллергии и других изменений кожи при использовании этих средств. Менее инвазивные меланомы с распространением на лимфатические узлы имеют лучший прогноз, чем глубокие меланомы без распространения на лимфатические узлы. Когда меланома распространяется на лимфатические узлы, количество вовлеченных узлов связано с прогнозом. Широко метастатическая меланома считается неизлечимой. Пациенты, как правило, выживают от 6 до 12 месяцев после постановки диагноза.
Рак кожи
Опухоли кожи представляют собой патологические новообразования клеток кожи. Их можно разделить на две категории. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли представляют собой медленно растущие массы ткани, которые не распространяются в другие места и не проникают в окружающие структуры. Злокачественные опухоли проникают в окружающие структуры, а также распространяются в отдаленные места через кровь и лимфу. Эти отдаленные участки, содержащие фрагменты рака, называются метастатическими участками. Печень, почки, предстательная железа, позвоночник и головной мозг - вот несколько хорошо известных мест распространения рака.
Солнечный свет вызывает рак, особенно при длительном воздействии. Ультрафиолетовый свет, табак, вирус папилломы человека, ионизирующее излучение, низкий иммунитет и врожденные состояния, такие как синдром врожденного меланоцитарного невуса, являются одними из известных причин рака кожи.
Кожа состоит из нескольких слоев клеток. Самый нижний слой представляет собой активно делящийся базальный клеточный слой. Этот слой наиболее подвержен злокачественным изменениям. Базальноклеточный рак является наиболее распространенным типом рака кожи. Однако они менее инвазивны, чем злокачественная меланома. Поверхностные слои состоят из прогрессивно плоских клеток, называемых плоскоклеточными клетками. Эти клетки приобретают кератин по мере продвижения к внешней поверхности кожи из более глубоких слоев. Эти клетки также могут подвергаться злокачественной трансформации и давать начало плоскоклеточному раку. Они менее распространены, чем базально-клеточная карцинома. Они метастазируют чаще, чем базальноклеточный рак. Между базальными клетками в самом глубоком слое кожи расположены меланоциты. Это пигментные клетки кожи. Когда эти клетки подвергаются злокачественной трансформации, возникают меланомы. Это высокоинвазивные виды рака.
Слои кожи, Автор: Дон Блисс, Национальный институт рака
Базально-клеточный рак обычно наблюдается на открытых участках кожи. Они представляют собой жемчужные, бледные, гладкие и приподнятые пятна. В основном поражаются голова, шея, плечи и руки. Наблюдаются телеангиэктазии (мелкие расширенные кровеносные сосуды внутри опухоли). Могут быть кровотечения и корочки, создающие впечатление незаживающей язвы. Базально-клеточный рак является наименее смертельным из всех видов рака кожи, и он полностью излечим при правильном лечении.
Плоскоклеточный рак проявляется в виде красных, чешуйчатых, утолщений кожи. При отсутствии лечения они могут достигать угрожающих размеров. Они опасны, но не так сильно, как меланомы.
Злокачественные меланомы представляют собой большие, асимметричные, развивающиеся пятна с различным цветом и неровными краями. Злокачественные меланомы быстро метастазируют и чрезвычайно смертельны.
Лечение рака кожи зависит от возраста, стадии, распространения и рецидива. Тип рака также влияет на решения о лечении. Химиотерапия и лучевая терапия эффективны против базально-клеточного рака и плоскоклеточного рака. Меланома устойчива к лучевой и химиотерапии. Микрографическая хирургия - это метод, при котором опухоль удаляется с минимальным количеством окружающих тканей.
Меланома более опасна, чем базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома. Меланома встречается реже, чем два других вида рака. Меланома распространяется больше, чем два других типа.
Подробнее:
1. Разница между родинкой и раком кожи
2. Разница между опухолью головного мозга и раком головного мозга
