Ключевое различие между HFpEF и HFrEF заключается в том, что HFpEF (сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса) имеет место, когда левый желудочек не наполняется должным образом во время диастолической фазы, тогда как HFnEF (сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса) имеет место, когда сердечные мышцы не могут правильно сжиматься, чтобы перекачивать достаточное количество богатой кислородом крови в другие части тела во время систолической фазы.
Фракция выброса показывает, сколько крови перекачивает левый желудочек во время каждого сокращения. Это измерение, которое может выявить состояние вашего сердца и помогает диагностировать сердечную недостаточность. Диастолическая сердечная недостаточность или HFpEF и систолическая сердечная недостаточность или HFrEF являются двумя типами сердечной недостаточности, связанными с фракцией выброса. Когда левый желудочек не наполняется должным образом во время диастолы, возникает HFpEF. Когда левый желудочек не может перекачивать достаточное количество богатой кислородом крови в организм во время систолы, возникает СНнФВ. Здоровый диапазон фракции выброса составляет от 50 до 70%. Если он выше 75%, это свидетельствует о гипертрофической кардиомиопатии. Если он колеблется от 40 до 49%, это свидетельствует о развитии сердечной недостаточности. При тяжелой сердечной недостаточности фракция выброса снижается ниже 40%.
Что такое HFpEF?
Диастолическая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) - вид сердечной недостаточности, возникающий вследствие недостаточного наполнения левого желудочка кровью. Здесь желудочек не расслабляется должным образом. Это может быть связано с жесткостью мышц. В результате наполнение желудочков происходит неправильно. Другими словами, левый желудочек не в состоянии правильно наполниться кровью во время диастолы. В результате количество крови, выкачиваемой левым желудочком, меньше нормы. Когда левый желудочек не наполняется должным образом, сердце увеличивает давление внутри желудочка, чтобы компенсировать это. Со временем это повышенное наполнение приводит к накоплению крови внутри левого предсердия и, в конечном итоге, в легких. В конце концов, он показывает застой жидкости и симптомы сердечной недостаточности. Ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия и заболевание перикарда являются основными причинами HFpEF.
Рисунок 01: Утолщение мышц левого желудочка
Что такое HFrEF?
Систолическая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (HFrEF) - это тип сердечной недостаточности, который возникает, когда левый желудочек не может перекачивать в организм достаточное количество богатой кислородом крови. Проще говоря, сердце перекачивает меньше очищенной крови, чем нужно вашему телу. Во время систолы сердечные мышцы сокращаются и перекачивают обогащенную кислородом кровь к остальным тканям и органам тела. При каждом сокращении выходит часть всей крови из левого желудочка. Эта фракция известна как фракция выброса. Фракция выброса 55% означает, что при каждом сокращении левого желудочка выбрасывается 55% всей крови. Нормальная фракция выброса составляет более 55%. Как правило, она колеблется от 50 до 70%. Если это значение составляет 40% или меньше, это указывает на систолическую сердечную недостаточность или ЧССсФВ.
Есть много причин систолической сердечной недостаточности. Сердечные приступы повреждают сердечные мышцы, что приводит к сердечной недостаточности. Ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, недостаточность митрального клапана, вирусный миокардит и аортальный стеноз являются некоторыми другими основными причинами систолической сердечной недостаточности. Пациенты с СН-нФВ могут справиться с низкой фракцией выброса, ограничивая потребление соли, контролируя потребление жидкости и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
Каковы сходства между HFpEF и HFrEF?
- HFpEF и HFrEF - это два типа сердечной недостаточности, основанные на фракции выброса.
- При обоих типах количество крови, перекачиваемой в организм, меньше нормы.
- Два типа связаны с левым желудочком сердца.
- Усталость и одышка являются общими симптомами как СНсФВ, так и СНнФВ.
- Диабет, гипертония, заболевания почек и ожирение являются общими факторами риска обоих заболеваний.
- Самое главное, оба не считаются независимыми и отдельными субъектами.
В чем разница между HFpEF и HFrEF?
HFpEF - это тип сердечной недостаточности, возникающий из-за неспособности левого желудочка правильно расслабиться. HFrEF - это тип сердечной недостаточности, который возникает из-за неспособности левого желудочка правильно сокращаться. Итак, это ключевое различие между HFpEF и HFrEF. Левый желудочек не наполняется должным образом при HFpEF, в то время как левый желудочек не может перекачивать достаточное количество крови в организм при HFnEF. При HFpEF фракция выброса превышает 50%, тогда как при HFrEF фракция выброса ниже 40%. При этом HFpEF преобладает у женщин, чем у мужчин. HFrEF преобладает у мужчин, чем у женщин.
Ниже в инфографике представлены различия между HFpEF и HFrEF.
Резюме – HFpEF против HFrEF
При сердечной недостаточности сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения метаболических потребностей организма. HFpEF (сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса) имеет место, когда левый желудочек не наполняется должным образом во время диастолической фазы, в то время как HFnEF (сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса) имеет место, когда сердечная мышца не может должным образом сжиматься, чтобы перекачивать достаточное количество кислорода. богатой кровью к другим частям тела во время систолической фазы. Таким образом, это краткое изложение различий между HFpEF и HFrEF.
