Ключевое различие между ABG CBG и VBG заключается в том, что в тесте ABG используется кровь, взятая из артерии, в то время как в тесте CBG используется кровь, взятая из капилляров, а в тесте VBG используется кровь, взятая из вены.
Анализ газов крови проводится для оценки уровня кислорода и углекислого газа, кислотно-щелочного баланса и работоспособности легких. ABG, CBG и VBG - это три типа тестов, проводимых с общей целью. ABG означает газ артериальной крови, CBG - газ капиллярной крови, а VBG - газ венозной крови. Из трех типов тестов ABG является наиболее эффективным тестом. Однако из-за определенных состояний пациентов (тяжесть и возраст) КШ и ВБГ выполняются как альтернативные методы.
Что такое ABG?
ABG или газовый состав артериальной крови - это тест, который измеряет различные параметры крови, движущейся по артерии. У здорового человека при движении крови, проходя через легкие, кислород поступает в кровь, а углекислый газ эффективно удаляется из крови. Тест ABG обеспечивает количественное и качественное измерение эффективности легких по транспортировке кислорода в кровь и удалению углекислого газа из крови. Тест ABG измеряет парциальное давление кислорода, парциальное давление углекислого газа, pH, бикарбонат, содержание кислорода и насыщение кислородом.
Рисунок 01: Влияние ABG
Этот тест проводится для оценки различных заболеваний, связанных с легкими и дыханием. Тест ABG в основном проводится для проверки серьезных затруднений дыхания и заболеваний легких. К таким заболеваниям относятся кистозный фиброз, астма и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Кроме того, тест ABG может оценить уровень функционирования легких, потребность в дополнительном кислороде и измерить кислотно-щелочной уровень крови у пациентов с почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью и неконтролируемым диабетом. Анализ газов крови проводится путем забора крови из артерии, обычно из лучевой артерии (внутри запястья). Но бедренная артерия и плечевая артерия также используются для забора крови для проведения теста.
Что такое CBG?
CBG или газы капиллярной крови - это исследование, проводимое у младенцев или детей, а также у пожилых пациентов с хрупкими венами. Этот тест оценивает такие параметры, как кислород, углекислый газ и кислотно-щелочной баланс. CBG является альтернативным тестом для ABG и выполняется только в тех случаях, когда забор крови затруднен, особенно у новорожденных, младенцев, маленьких детей и пожилых пациентов с хрупкими венами. Тяжелые респираторные заболевания, возникающие у таких групп лиц, требуют немедленного лечения во избежание осложнений. Следовательно, анализ газов капиллярной крови является жизненно важным методом, практикуемым в различных медицинских институтах.
Рисунок 02: Газообмен капиллярной крови
Во время этого теста кровь берется путем прокола кожного слоя кожи в месте высокой васкуляризации. Обычно перед исследованием васкуляризированную область прогревают, чтобы расширить сосуды и ускорить кровоток. Это также уменьшает разницу между артериальным и венозным давлением газа. Тест CBG проводится по нескольким причинам. К ним относятся недоступность венозного или артериального доступа для анализа газов крови, аномальные показания значений чрескожного кислорода, значений углекислого газа в конце выдоха, значений пульсоксиметрии. Кроме того, CBG проводится, чтобы свести к минимуму множественное взятие артериальной и венозной крови у младенцев, чтобы избежать вентрального или артериального доступа и тем самым снизить риск инфекции. Тест CBG состоит из нескольких редких осложнений, таких как инфекция, повреждение нерва, гематома, повреждение кожи и кальцификация кости.
Что такое VBG?
VBG или газы венозной крови - это традиционный тест, проводимый для анализа условий вентиляции и кислотно-щелочного баланса крови. Это делается в качестве альтернативного метода анализу газов артериальной крови (ABG), когда у человека снижен пульс из-за плохого периферического кровообращения или низкого кровяного давления. При нормальных уровнях тест VBG выполняется с образцом венозной крови, взятой путем пункции вены.
VBG является удобным тестом, особенно в отделениях интенсивной терапии, поскольку у пациентов уже есть центральный венозный катетер. Вместо пробы центральной венозной крови тест VBG проводят пробой периферической вены (через периферический венозный катетер) или смешанной венозной пробой (из дистального порта катетера легочной артерии). Вместо газов периферической венозной крови предпочтение отдается газам центральной венозной крови, поскольку они хорошо коррелируют с газами артериальной крови и доказаны исследованиями и клиническим опытом. Тест VBG определяет венозное напряжение кислорода, напряжение углекислого газа, кислотность, насыщение гемоглобина и концентрацию бикарбоната в сыворотке. Как правило, объем образца составляет 0,1 мл (минимум 0,5 мл), и он стабилен в течение 30 минут.
Каковы сходства между ABG CBG и VBG?
- ABG, CBG и VBG - это анализы газов крови.
- Все три типа тестов анализируют схожие параметры.
- Основным анализируемым параметром, общим для всех трех тестов, является эффективность легких для газообмена.
- Цельная кровь является типом образца для всех трех тестов.
- Во всех трех тестах используется образец объемом 1 мл, минимум 0,5 мл
В чем разница между ABG CBG и VBG?
ABG использует артериальную кровь, в то время как CBG использует капиллярную кровь, а VBG использует венозную кровь. Таким образом, в этом ключевое отличие ABG CBG от VBG. ABG является наиболее клинически значимым тестом. Но из-за различных трудностей с получением образцов проводятся два альтернативных теста CBG и VBG. CBG выполняется для младенцев и взрослых с хрупкими артериями и венами. VBG распространен и чаще используется в отделениях интенсивной терапии.
Приведенная ниже инфографика представляет различия между ABG CBG и VBG в табличной форме для параллельного сравнения.
Резюме – ABG против CBG против VBG
Исследования газов крови оценивают уровни кислорода и углекислого газа, кислотно-щелочной баланс и эффективность легких. В зависимости от типа взятой крови существует три типа тестов: ABG, CBG и VBG. ABG является наиболее клинически значимым анализом газов крови, в то время как CBG и VBG выполняются в качестве альтернативных тестов. CBG проводится для младенцев и пожилых пациентов с хрупкими венами и артериями. Основным анализируемым параметром, общим для всех трех тестов, является эффективность газообмена легких. Цельная кровь является типом образца для всех трех тестов. Итак, это краткое изложение различий между ABG CBG и VBG.