Лейкодерма против витилиго
Витилиго и лейкодерма (лейкодерма) – это одно и то же. Витилиго - это медицинский термин для обозначения лейкодермы, и нет никакой разницы между витилиго и лейкодермой. У Майкла Джексона и Джона Хэмма было витилиго. В этой статье будет подробно рассмотрено, что такое витилиго, каковы его клинические особенности, симптомы, причины и прогноз, а также необходимый курс лечения.
Цвет кожи определяется пигментом меланином, вырабатываемым меланоцитами. Когда функция меланоцитов ухудшается, кожа теряет свой цвет. Это называется витилиго. Хотя точная причина витилиго остается загадкой, существует множество теорий, объясняющих патофизиологию. Некоторые предполагают, что это аутоиммунное заболевание, когда иммунная система организма действует против меланоцитов, разрушая их. Другие предполагают генетическую связь. Ген TYR, помогающий уничтожать раковые клетки при злокачественной меланоме, также присутствует у больных витилиго. При витилиго ген TYR делает меланоциты более восприимчивыми к иммуноопосредованному повреждению. Теория окислительного стресса предполагает, что токсичные метаболиты кислорода, образующиеся в нормальных механизмах организма, разрушают меланоциты. Воспаление – это реакция тканей на повреждающие агенты. Травма может быть вызвана вирусами, бактериями или химическими веществами. Преувеличенная воспалительная реакция высвобождает токсичные вещества, которые повреждают и разрушают меланоциты. Известно, что некоторые вирусы специфически воздействуют на клетки кожи. Это также может играть роль в развитии витилиго.
Есть два типа витилиго. Сегментарное витилиго появляется только с одной стороны, особенно в областях, связанных с задними корешками. Внешний вид, форма, цвет и размер меняются от пациента к пациенту. Сегментарное витилиго быстро распространяется, но хорошо поддается лечению. Неизвестно, что он связан с аутоиммунными заболеваниями. Несегментарное витилиго проявляется симметрично. Существует пять различных классов несегментарного витилго. Они бывают генерализованными, универсальными, акрофациальными, слизистыми и очаговыми витилиго. Когда остается только небольшой участок пигментированной кожи с обширным генерализованным витилиго, это называется универсальным витилиго. Акрофациальное витилиго поражает лицо, пальцы рук и ног. Очаговое витилиго - локализованная форма заболевания.
Облучение ультрафиолетовым светом и стероидная терапия являются наиболее распространенными методами лечения. Ультрафиолетовое облучение можно проводить как в кабинете, так и дома. Схема лечения может составлять несколько недель. Чем дольше были пятна, тем дольше лечение подействовало. Исследования показывают, что фототерапия ненадежна, и нет никакого способа восстановить пигментацию кожи. Псорален может привести к частичной повторной пигментации при добавлении к фототерапии. Витамин B12 и фолиевая кислота также показали удовлетворительные результаты в исследованиях по повторной пигментации в 50% случаев. Стероиды воздействуют на воспалительные механизмы организма, минимизируя повреждение меланоцитов. Но длительное лечение стероидами может привести к истончению кожи, выпадению волос и синдрому Кушинга. Некоторые исследования показали, что такролимус эффективен против витилиго. Косметический камуфляж предотвращает загар незатронутой кожи под воздействием солнечных лучей. Депигментация незатронутых участков в случае универсального витилиго является крайней мерой, и после этого следует соблюдать базовую защиту от солнца. Трансплантация меланоцитов является еще одним менее часто используемым методом.
