Амблиопия против косоглазия
Амблиопия и косоглазие являются нарушениями зрения. Глаза, глазные нервные пути и мозговые центры должны функционировать правильно, чтобы мы могли хорошо видеть. Косоглазие – это нарушение экстраокулярной мышцы или иннервирующих двигательных нервов. Амблиопия – это нарушение развития головного мозга. В этой статье подробно рассказывается как об амблиопии, так и о косоглазии, а также о различиях между ними, подчеркивая их клинические особенности, причины и методы лечения.
Амблиопия
Амблиопия – это заболевание головного мозга. Это не связано с каким-либо заболеванием глаз. Однако в некоторых случаях заболевание глаз с ранним началом может привести к амблиопии, которая сохраняется даже после разрешения заболевания глаз. Амблиопия - это нарушение развития, при котором часть мозга, получающая сигналы от пораженного глаза, не развивается должным образом, поскольку не получает полной стимуляции в критический период. Критический период - это период времени от рождения до двух лет у человека, когда зрительная кора головного мозга развивается экспоненциально из-за объема получаемой ею зрительной информации. При недостатке зрительной стимуляции зрительная кора не развивается должным образом, как продемонстрировал д-р Дэвид Х. Хьюбел на примере котят, лишенных зрения. Он получил Нобелевскую премию по физиологии благодаря своей работе в этой области.
Многие люди не подозревают о своей амблиопии, потому что она достаточно легкая, чтобы остаться незамеченной. Обычные тесты могут выявить таких людей. Зрительные расстройства, такие как нарушение восприятия глубины, плохая острота зрения, низкая контрастная чувствительность и сниженная чувствительность к движению, обычно наблюдаются у людей с амблиопией. Различают три типа амблиопии. Амблиопия косоглазия возникает из-за раннего косоглазия или смещения глаз. Косоглазие, возникающее у взрослых, приводит к двоению в глазах, потому что соответствующие области мозга развиваются в раннем возрасте. Косоглазие обычно означает нормальное зрение в предпочитаемом глазу и аномальное зрение в отклоненном глазу. Раннее начало косоглазия посылает измененные сигналы в область мозга, получающую сигналы от искривленного глаза, и это прерывает нормальное развитие зрительной коры. При отсутствии лечения это приводит к аномальному зрению, когда косоглазие корректируется позже. Рефракционная амблиопия возникает из-за аномалий рефракции. Когда есть разница между рефракцией двух глаз, сигнал, посылаемый в мозг, искажается. При наличии аномалии рефракции, которую не исправляют в критический период, возникает амблиопия. Окклюзионная амблиопия - это аномальное развитие зрительной коры из-за раннего помутнения сред глаза (хрусталика, стекловидного тела, водянистой жидкости).
Лечение амблиопии состоит из коррекции основного дефицита зрения и моноофтальмологических методов лечения.
Косоглазие
Косоглазие – это несоосность двух глаз. Чаще всего это происходит из-за нескоординированных движений экстраокулярных мышц. Существует множество видов и проявлений косоглазия. Если имеется отклонение при взгляде обоими глазами, это называется гетеротропией. Это включает в себя горизонтальное отклонение (наружу и внутрь), а также вертикальное (один глаз немного выше или ниже другого) отклонение. Горизонтальное отклонение наружу также известно как расходящееся косоглазие, а горизонтальное отклонение внутрь также известно как сходящееся косоглазие. Если есть отклонение только при взгляде одним глазом или другим, это известно как гетерофория. Сюда же входят два горизонтальных и два вертикальных отклонения. Смещение глаз может быть связано с параличом экстраокулярных мышц, а может и не быть. Если это связано с параличом мышц, его называют паретическим, а если нет, то непаретическим. Паретическое смещение может быть связано с параличом черепных нервов, офтамлоплегией и синдромом Керна-Сейра.
Диагноз косоглазия клинический, с тестом прикрытия. Призматические линзы, ботулинический токсин и хирургическое вмешательство являются распространенными методами лечения косоглазия.
В чем разница между амблиопией и косоглазием?
• Косоглазие – это смещение глаз, а амблиопия – это аномальное развитие зрительных областей мозга.
• Косоглазие является первичным нарушением зрения, а амблиопия является его следствием.
• Косоглазие может появиться в любом возрасте, а амблиопия всегда начинается в критический период.
