Ключевая разница - Mobitz 1 против 2
Задержка прохождения импульсов в желудочки через АВ-узел увеличивает продолжительность интервала PR на ЭКГ. Это состояние известно как блокада сердца второй степени. Существуют две основные формы блокады сердца второй степени, такие как мобитц 1 и 2. При мобитце 1 наблюдается прогрессивное увеличение продолжительности интервала PR до тех пор, пока импульс полностью не блокируется до достижения желудочков, тогда как при мобитце 2 наблюдается удлинение интервала PR. интервал, продолжительность которого остается постоянной, а случайный импульс теряется, не достигая своего назначения. В этом ключевое различие между мобитцем 1 и 2.
Что такое блокада сердца второй степени?
При задержке передачи импульсов через АВ-узел происходит удлинение интервала PR. При наличии интервала PR продолжительностью от 0,25 до 0,45 с некоторые потенциалы действия затухают, не переходя на желудочки. В таких случаях будет зубец P, за которым не следует зубец QRS-T. Это состояние определяется как блокада сердца второй степени. Существуют две основные формы блокады сердца второй степени: мобитц 1 и мобитц 2.
Клинические признаки
- Обморок
- Легкомыслие
- В зависимости от основной причины могут быть такие признаки, как боль в груди.
- Гипотония
- Брадикардия
Что такое Мобитц 1?
При этой форме блокады сердца второй степени наблюдается прогрессивное увеличение продолжительности интервала PR до тех пор, пока импульс полностью не блокируется до достижения желудочков. Пациенты с блокадой сердца Mobitz 1 в основном остаются бессимптомными.
Менеджмент
- Если пациент принимает дигоксин или бета-блокаторы, их прием следует прекратить.
- При подозрении на ишемию миокарда следует провести адекватное лечение.
Что такое Мобитц 2?
В mobitz 2 есть удлиненный интервал PR, продолжительность которого остается постоянной. Иногда импульс теряется, не передаваясь на желудочки. Пациенты с блокадой сердца типа Мобитц 2 подвержены более высокому риску развития блокады сердца третьей степени, и вероятность того, что у них появятся симптомы, выше, чем у пациентов с формой болезни Мобитц 1..
Рисунок 01: Изменения ЭКГ в Мобитц 1 и 2
Менеджмент
- При этой форме также следует прекратить применение дигоксина и бета-адреноблокаторов, а также исключить возможность ишемических явлений в миокарде.
- Имплантация кардиостимулятора обычно рассматривается, чтобы избежать ухудшения состояния до полной блокады сердца.
В чем сходство между Mobitz 1 и 2?
В обоих случаях наблюдается задержка передачи импульсов в желудочки через АВ-узел
В чем разница между Mobitz 1 и 2?
Мобитц 1 против Мобитц 2 |
|
При этой форме блокады сердца второй степени наблюдается прогрессивное увеличение продолжительности интервала PR, пока импульс полностью не блокируется до достижения желудочков. | В mobitz 2 есть удлиненный интервал PR, продолжительность которого остается постоянной. Иногда импульс теряется, не передаваясь желудочкам. |
Полная блокада сердца | |
Риск полной блокады сердца низкий. | Высок риск полной блокады сердца. |
Симптомы | |
Большинство пациентов остаются бессимптомными. | Пациенты с мобитц 2 чаще проявляют симптомы, чем пациенты с мобитц 1. Обычными симптомами являются головокружение и обмороки. |
Резюме – Мобитц 1 против 2
Mobitz 1 и 2 - это две формы блокады сердца второй степени. Разница между ними заключается в том, что в мобитце 1 происходит постепенное увеличение продолжительности интервала PR, пока импульс полностью не исчезнет, не достигнув желудочков, а в мобитце 2, хотя интервал PR удлиняется, он не меняется со временем.
Загрузить PDF-версию Mobitz 1 vs 2
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между Mobitz 1 и 2