Ключевая разница - артрит против синдрома запястного канала
Артрит можно определить как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и инвалидности, отеку суставов и тугоподвижности. С другой стороны, синдром запястного канала является распространенной мононейропатией, которая возникает из-за ущемления срединного нерва в области запястья. Артрит, как указано в определении, возникает из-за воспаления одного или нескольких суставов и имеет системные проявления. Но синдром запястного канала (CPS) является вторичным по отношению к компрессии срединного нерва внутри запястного канала, и нет никакого сопутствующего воспаления. CPS не имеет каких-либо системных проявлений. Это ключевое различие между артритом и CPS.
Что такое артрит?
Артрит можно определить как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и инвалидности, отеку суставов и тугоподвижности. Это может быть связано с многочисленными причинами, такими как инфекция, травма, дегенеративные изменения или нарушения обмена веществ. Различные типы артрита были описаны в соответствии со специфическими характеристиками каждой категории.
Остеоартрит
Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита. Возникает в результате повреждения суставного хряща, вызванного сложным взаимодействием генетических, метаболических, биохимических и биомеханических факторов. Это вызывает воспалительную реакцию, поражающую хрящи, кости, связки, мениски, синовиальную оболочку и капсулу.
Обычно заболеваемость остеоартритом до 50 лет встречается редко, но не является чем-то неслыханным. С возрастом появляются некоторые рентгенологические данные, указывающие на вероятность развития остеоартрита в будущем.
Предрасполагающие факторы
- Ожирение
- Наследственность
- Полиартикулярный ОА чаще встречается у женщин
- Гипермобильность
- Остеопороз
- Травма
- Врожденная дисплазия суставов
Клинические признаки
- Механическая боль с движением и/или потерей функции
- Симптомы появляются постепенно и прогрессируют
- Кратковременная утренняя скованность суставов
- Функциональное ограничение
- Крепитус
- Увеличение костей
Расследования и управление
При анализе крови СОЭ обычно в норме, но уровень СРБ несколько повышен. Рентгенограммы ненормальны, только на поздних стадиях заболевания. МРТ может выявить раннее повреждение хряща и разрывы мениска.
Во время лечения остеоартрита целью является лечение симптомов и инвалидности, а не радиологических проявлений. Боль, дистресс и инвалидность можно уменьшить, а надлежащее обучение пациентов может повысить приверженность лечению болезни и ее последствий.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит - это тип воспалительного артрита, который вызывает воспаление синовиальной оболочки. Проявляется воспалительным симметричным полиартритом. Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела против IgG и цитруллинированного циклического пептида.
Типичное проявление ревматоидного артрита включает прогрессирующий симметричный периферический полиартрит, который развивается в течение нескольких недель или месяцев у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Большинство больных жалуются на боли и тугоподвижность мелких суставов кистей (пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых) и стоп (плюсне-фаланговых). Дистальные межфаланговые суставы обычно не затрагиваются.
Диагноз РА может быть поставлен на основании клинических наблюдений. Для купирования симптомов используются НПВП и анальгетики. Если синовит сохраняется более шести недель, попробуйте вызвать ремиссию с помощью внутримышечного депо метилпреднизолона 80–120 мг. Если синовит рецидивирует, следует рассмотреть вопрос о введении противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания (БМАРП).
Спондилоартрит
Спондилоартрит - это собирательный термин, который используется для описания нескольких состояний, поражающих позвоночник и периферические суставы с семейной группировкой и связью с антигеном HLA 1 типа. В эту категорию входят анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит, постдизентерийный реактивный артрит и энтеропатический артрит.
Клинические особенности болезни Бехтерева;
- Боль в спине
- Боль в одной или обеих ягодицах
- Сохранение поясничного лордоза при сгибании позвоночника
Регулярные НПВП для улучшения признаков и симптомов, а также утренние упражнения, направленные на поддержание заболеваемости позвоночника, осанки и расширения грудной клетки, часто требуются для лечения этого заболевания.
Рисунок 01: Артрит
Клинические особенности псориатического артрита;
- Моно- или олигоартрит
- Полиартрит
- Спондилит
- Дистальный межфаланговый артрит
- мутилирующий артрит
Что такое синдром запястного канала?
Это распространенная мононевропатия, которая возникает из-за защемления срединного нерва в области запястья. Хотя в большинстве случаев синдром запястного канала не связан с каким-либо основным заболеванием, его также можно рассматривать как проявление следующих состояний.
- Гипотиреоз
- Беременность (особенно в третьем триместре)
- Акромегалия
- Ревматоидная болезнь
Клинические признаки
- Ночное покалывание в кисти и/или предплечье. Боль обычно делокализованная
- Слабость и истощение мышц тенара
- Пассивное максимальное сгибание запястья провоцирует боль
- Ощущение покалывания возникает при постукивании по сгибательной поверхности запястья
Рисунок 02: Туннельный синдром запястья
Менеджмент
- Инъекции стероидов или наложение шины могут свести к минимуму симптомы в легких случаях
- Хирургическая декомпрессия запястного канала является окончательным методом лечения
- При беременности состояние самокупируется
В чем сходство между артритом и синдромом запястного канала?
Оба состояния связаны с неприятной болью и дискомфортом
В чем разница между артритом и синдромом запястного канала?
Артрит и синдром запястного канала |
|
| Артрит можно определить как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и/или инвалидности, опуханию суставов и тугоподвижности. | Это распространенная мононевропатия, которая возникает из-за ущемления срединного нерва в области запястья. |
| Причина | |
| Артрит возникает из-за воспаления сустава. | Синдром запястного канала возникает из-за сдавления срединного нерва во время его прохождения через запястный канал. |
| Тип заболевания | |
| Артрит – системное заболевание | Синдром запястного канала сам по себе не является системным заболеванием, но может быть проявлением системных заболеваний, таких как гипотиреоз, ревматоидный артрит и акромегалия. |
| Клинические признаки | |
| Клинические признаки артрита варьируются в зависимости от варианта, которым страдает пациент. Но боль в суставах, припухлость, болезненность и утренняя скованность - общие признаки большинства форм артрита. |
Клинические признаки синдрома запястного канала: · Ночное покалывание в кисти и/или предплечье. Боль обычно делокализованная · Слабость и истощение мышц тенара · Пассивное максимальное сгибание запястья провоцирует боль · Ощущение покалывания возникает при постукивании по сгибательной поверхности запястья |
| Менеджмент | |
| Стероиды и DMARD являются основой лечения артрита. | Хотя стероиды могут свести к минимуму симптомы синдрома запястного канала, окончательное лечение заключается в хирургической декомпрессии нерва |
Резюме – Артрит против синдрома запястного канала
Артрит можно определить как воспаление сустава или суставов, приводящее к боли и/или инвалидности, опуханию суставов и тугоподвижности. Это распространенная мононевропатия, которая возникает из-за ущемления срединного нерва в области запястья. Хотя артрит является системным заболеванием, синдром запястного канала не является системным заболеванием. В этом разница между двумя расстройствами.
Загрузить PDF-версию книги «Артрит против синдрома запястного канала»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между артритом и синдромом запястного канала
