Илеостомия и колостомия
Когда мы жуем и глотаем пищу, она попадает в желудок через пищевод. Из желудка пища поступает в двенадцатиперстную, тощую, подвздошную, ободочную, прямую кишку и анальный канал. Заболевания дистального отдела кишечного тракта требуют наложения стомы, и степень поражения имеет большое значение. Если поврежден только дистальный отдел толстой кишки, предпочтительнее наложение колостомы. Если повреждена вся толстая кишка или проксимальная часть толстой кишки, лучшим выбором будет илеостомия.
Колостомия и илеостомия - это операции по разделению кишечника, которые позволяют стулу покинуть тело, минуя поврежденный участок толстой кишки. Это делается, чтобы дать время для заживления поврежденного кишечника или после удаления части кишечника из-за зловещего состояния, такого как рак. При наложении стомы хирург четко определяет поврежденный участок кишки. Состояние болезни влияет на выбор между временной и постоянной стомой. Если дистальному отделу кишечника требуется время для заживления, хирург накладывает временную стому, которую позже вправляет. Постоянная стома является выбором, если дистальный отдел кишечника не подлежит восстановлению и подлежит удалению. Хирург разрезает кишку на две части в месте стомы и зашивает дистальный конец. Затем он формирует стому, сворачивая отрезанный конец кишки на себя, как манжету, и приклеивая его к передней брюшной стенке.
Что такое илеостома?
Подвздошная кишка – дистальный отдел тонкой кишки. Если ее отделяют от слепой кишки и выводят наружу, это называется илеостомой. Подвздошную кишку выводят через разрез в правой нижней части живота. Немного выступает из живота. Илеостома изгоняет жидкий полуоформившийся стул. Имеет высокую скорость потока.
Осложнения илеостомии включают кровотечение, обезвоживание, непроходимость стомы и раздражение окружающей кожи. Больной быстро обезвоживается, поэтому ему необходимо пить много жидкости. Тонкий кишечник содержит много пищеварительных ферментов. Эти ферменты выходят с полуоформившимся калом и экскориируют край илеостомы. Таким образом, хорошая гигиена, регулярное опорожнение илеостомического мешка и нанесение защитного бальзама вокруг края стомы предотвращают любое раздражение и воспаление края стомы.
Что такое колостомия?
Колостома – часть толстой кишки, выведенная через разрез в левой нижней части живота. Лежит на одном уровне с передней брюшной стенкой. Изгоняет сформировавшийся стул. Имеет низкую скорость потока.
Осложнения колостомы включают неприятный запах, воспаление, инфекцию в месте стомы и непроходимость стомы. Колостома также нуждается в регулярной очистке и замене мешка. Антибиотики лечат любые инфекции. Непроходимость стомы может потребовать повторной операции.
В чем разница между колостомой и илеостомой?
• Илеостомия выполняется из тонкой кишки, а колостомия – из толстой кишки.
• Илеостома обычно располагается справа, а колостомия – слева.
• При илеостоме выделяется жидкий стул, а при колостоме – сформированный стул.
• Илеостома имеет высокую скорость потока, а колостомия – низкую скорость потока.
• Илеостома немного выступает наружу, а колостома прилегает к коже на одном уровне.
• Илеостомия может обезвоживать пациентов, в то время как колостомия обычно этого не делает.
• Уровень инфицирования колостомы выше, чем при илеостомии.
Вам также может быть интересно прочитать:
Разница между колоноскопией и эндоскопией
