Варикоз против сосудистых звездочек
И варикозное расширение вен, и сосудистые звездочки представляют собой расширенные поверхностные вены. Несмотря на то, что они кажутся похожими, существует много различий, которые будут подробно обсуждаться здесь, выделяя их клинические особенности, симптомы, причины, исследование и диагностику, прогноз и курс лечения, который они требуют..
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на нижних конечностях. Однако они могут встречаться и в других местах. Пример: варикозное расширение вен вульвы; они появляются во время беременности. Вены представляют собой тонкостенные емкостные сосуды. Их стенки не выдерживают чрезмерного давления. Количество гладких мышц внутри стенки вены значительно меньше, чем в стенке артерии. Вены несут кровь к сердцу с помощью давления, создаваемого окружающими мышцами. Эти скелетные мышцы помогают венам переносить кровь к сердцу против силы тяжести. Вдоль вен располагаются небольшие клапаны, которые делят вены на небольшие отсеки. Когда мышцы вокруг нижнего отдела сокращаются, повышенное давление выталкивает кровь через клапан в верхний отдел. Этот клапан закрывается, когда мышцы расслабляются; поэтому кровь не течет обратно. В ноге две венозные системы; глубокая и поверхностная система. Между этими двумя системами есть связь. Эти коммуникации называются «перфораторами». Варикозное расширение вен возникает из-за несостоятельности венозных клапанов в глубокой, поверхностной или перфораторной системах. Когда венозные клапаны не функционируют, вдоль вены образуется сплошной столб крови. Стенка вены не выдерживает такого повышенного гидростатического давления и скручивается сама по себе. Таким образом, становятся видны извитые и расширенные поверхностные вены. Несостоятельность клапана является частым последствием тромбообразования поверхностных вен. Механизмы тела, которые растворяют тромб, не позволяют хорошо различать венозные клапаны и тромбы. Он повреждает и разрушает обоих. Варикозное расширение вен и язвы, которые следуют за образованием поверхностного сгустка, в медицине известны как «постфлебитическая конечность». Варикозное расширение вен вызывает значительное просачивание крови под кожу, что приводит к образованию венозных язв. Венозные язвы возникают на медиальной поверхности голени, болезненны, обильно кровоточат и плохо поддаются лечению. Склеротерапия, спахено-феморальная перевязка, выпячивание и стриппинг являются распространенными методами лечения варикозного расширения вен. Венозные язвы не заживают, пока сохраняется основная причина.
Паутинные вены
Паутинные вены также известны как телеангиэктазии. Сосудистые звездочки представляют собой расширенные мелкие вены. Обычно они составляют около нескольких миллиметров. Несмотря на то, что сосудистые звездочки встречаются где угодно, чаще всего они появляются на лице. Причин появления телеангиэктазий много. Врожденные причины включают винное пятно, синдром Клиппла-Треноне и наследственную геморрагическую телеангиэктазию. Болезнь Кушинга, карциноидный синдром, ангиомы, склеродермия и радиация также вызывают сосудистые звездочки. Для выявления основной причины телеангиэктазии необходимы хороший клинический анамнез и тщательное физикальное обследование. Хотя склеротерапия лечит сосудистые звездочки, они будут повторяться, если не будет устранена основная причина.
В чем разница между варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками?
• Варикозное расширение вен – это расширенные крупные вены, а сосудистые звездочки – это мелкие вены.
• Варикозное расширение вен обычно возникает на ногах, а сосудистые звездочки – на лице.
• Паутинообразные вены локализованы, а варикоз может появиться по всей длине ног.
• Венозная недостаточность является причиной варикозного расширения вен, в то время как сосудистые звездочки могут быть связаны с наследственным дефектом венозной стенки.
• Варикозное расширение вен не имеет четкой генетической связи, в то время как некоторые типы телеангиэктазий являются наследственными.
