Ключевая разница - малярия против желтой лихорадки
Малярия и желтая лихорадка – две распространенные болезни, широко распространенные в тропических регионах. Малярия - инфекционное заболевание, вызываемое простейшими, переносчиками которых являются комары-анофелины. С другой стороны, желтая лихорадка, вызываемая флавивирусом, представляет собой заболевание различной степени тяжести. Хотя малярию вызывают простейшие, желтую лихорадку вызывает вирус категории флавивирусов. В этом ключевое различие между двумя заболеваниями.
Что такое малярия?
Малярия – это инфекционное заболевание, вызываемое простейшими, переносчиками которых являются комары-анофелины. Существует четыре основных типа простейших, которые могут вызывать малярию у человека, а именно:
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Овальный плазмодий
Заболеваемость и распространенность малярии в тропических странах выше из-за климата и муссонных дождей, которые благоприятствуют размножению комаров-переносчиков, а также выживанию простейших, вызывающих заболевание.
Рисунок 01: Жизненный цикл простейших, вызывающих малярию
Клинические признаки
Инкубационный период 10-21 день. Вначале наблюдается постоянная лихорадка. Позже появляется типичная трехлетняя или четвертичная лихорадка. Наряду с лихорадкой больной может также страдать от недомогания, тошноты, рвоты, диареи. Однако клинические проявления могут варьироваться в зависимости от типа простейших, вызывающих заболевание.
Малярия, вызываемая Plasmodium vivax и Plasmodium ovale
Обычно наблюдается легкая инфекция с прогрессирующим ухудшением анемии. Отличительной чертой заболевания, вызываемого этими простейшими, является трехлетняя лихорадка. Кроме того, может присутствовать гепатоспленомегалия. Их повторение может произойти из-за реактивации гипнозоитов, которые остаются бездействующими.
Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum
Plasmodium falciparum - самая тяжелая форма малярии. Во многих случаях заболевание самоизлечивается, однако в редких случаях оно может привести к фатальным осложнениям. Состояние больного может быстро ухудшаться, и смерть может наступить в течение нескольких часов. Высокая паразитемия является надежным показателем тяжести заболевания. Церебральная малярия является наиболее опасным осложнением малярии falciparum. Измененное сознание, спутанность сознания и судороги являются наводящими на размышления признаками церебральной малярии.
Особенности тяжелой малярии falciparum включают:
- ЦНС – прострация, церебральная малярия
- Почечная – уремия, олигурия, гемоглобинурия
- Кровь – выраженная анемия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, кровотечение
- Респираторные органы – тахипноэ, острый респираторный дистресс-синдром
- Метаболические – гипогликемия, метаболический ацидоз
- Желудочно-кишечный тракт – диарея, желтуха, разрыв селезенки
Диагноз
Идентификация паразитов в толстых или тонких мазках крови является диагностическим тестом. В эндемичных районах малярию следует подозревать всякий раз, когда у пациента наблюдается лихорадочное заболевание.
Менеджмент
Неосложненная малярия
Хлорохин – препарат выбора. Примахин назначают после успешного устранения паразитемии для уничтожения гипнозоитов. Курс препарата следует продолжать в течение 2-3 недель.
Лечение осложненной малярии
Использование артесуната внутривенно более эффективно. Может потребоваться интенсивная терапия. Переливание рекомендуется при тяжелой анемии.
Что такое желтая лихорадка?
Желтая лихорадка, вызываемая флавивирусом, представляет собой заболевание самой разной степени тяжести. Это заболевание распространено только на африканском и южноамериканском континентах и передается Aedes africanus в Африке и видами haemogonus в Южной Америке.
Клинические признаки
Инкубационный период 3-6 дней.
Классически различают три стадии развития болезни. Клинические проявления начинаются с высокой лихорадки, которая разрешается в течение 4-5 дней. Могут быть ассоциированы ретробульбарная боль, миалгия, покраснение лица, артралгия и дискомфорт в эпигастрии. Со второго дня отмечается относительная брадикардия. Существует промежуточная фаза, известная как фаза спокойствия, когда пациент чувствует себя хорошо и явно выздоравливает. После этой фазы у больного появляется высокая температура, гепатомегалия, желтуха и кровоточивость десен. Больной обычно впадает в кому за несколько часов до смерти.
Диагноз
- Желтая лихорадка диагностируется клинически на основании прививочного статуса пациента в анамнезе и недавних поездок в эндемичные регионы
- Вирус можно выделить из крови в течение 3 дней с момента появления симптомов для подтверждения диагноза
Рисунок 02: Комар Aedes africanus
Лечение
Окончательного лечения не существует. Поддерживающее лечение включает поддержание водно-электролитного баланса с соблюдением постельного режима
В чем сходство между малярией и желтой лихорадкой?
- Оба заболевания относятся к лихорадочным заболеваниям
- И малярия, и желтая лихорадка передаются комарами
В чем разница между малярией и желтой лихорадкой?
Малярия против желтой лихорадки |
|
| Малярия – инфекционное заболевание, вызываемое простейшими. | Желтая лихорадка, вызываемая флавивирусом, является заболеванием различной степени тяжести |
| Причина | |
|
Малярия вызывается простейшими. Существует четыре основных типа простейших, вызывающих малярию · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale |
Желтую лихорадку вызывает флавивирус |
| Агент | |
| Малярия передается комарами-анофелинами. | Вирус передается Aedes africanus в Африке и видами haemogonus в Южной Америке. |
| Диагноз | |
| Идентификация паразитов в толстых или тонких мазках крови является диагностическим тестом. В эндемичных районах малярию следует подозревать всякий раз, когда у пациента наблюдается лихорадочное заболевание. |
· Желтая лихорадка диагностируется клинически на основании прививочного статуса пациента в анамнезе и недавних поездок в эндемичные регионы · Вирус можно выделить из крови в течение 3 дней с момента появления симптомов для подтверждения диагноза |
| Клинические признаки | |
|
Инкубационный период 10-21 день. Как правило, вначале наблюдается стойкая лихорадка. Позже появляется типичная трехлетняя или четвертичная лихорадка. Наряду с лихорадкой у больного может быть недомогание, тошнота, рвота, диарея. Клиническая картина может варьироваться в зависимости от типа простейших, вызывающих заболевание. При малярии vivax и ovale, Третичная лихорадка с гепатоспленомегалией |
Классически различают три стадии развития болезни. Клинические проявления начинаются с высокой лихорадки, которая разрешается в течение 4-5 дней. Могут быть ассоциированы ретробульбарная боль, миалгия, покраснение лица, артралгия и дискомфорт в эпигастрии. Со второго дня отмечается относительная брадикардия. Существует промежуточная фаза, известная как фаза спокойствия, когда пациент чувствует себя хорошо и явно выздоравливает. После этой фазы у больного появляется высокая температура, гепатомегалия, желтуха и кровоточивость десен. Больной обычно впадает в кому за несколько часов до смерти. |
| Лечение | |
|
Лечение неосложненной малярии Хлорохин – препарат выбора. Примахин назначают после успешного устранения паразитемии для уничтожения гипнозоитов. Курс препарата следует продолжать в течение 2-3 недель. Лечение осложненной малярии Во время лечения более эффективно внутривенное введение артесуната. Может потребоваться интенсивная терапия. Переливание рекомендуется при тяжелой анемии. |
Окончательного лечения не существует. Поддерживающее лечение включает поддержание водно-электролитного баланса с соблюдением постельного режима. |
Резюме – Малярия против желтой лихорадки
Желтая лихорадка, вызываемая флавивирусом, представляет собой заболевание самой разной степени тяжести. Малярия - инфекционное заболевание, вызываемое простейшими, переносчиками которых являются комары-анофелины. Разница между этими двумя заболеваниями заключается в том, что малярия вызывается протозойной инфекцией, а желтая лихорадка - вирусной инфекцией.
Загрузить PDF-файл «Малярия против желтой лихорадки»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь: Разница между малярией и желтой лихорадкой
