Ключевая разница - коклюш против крупа
Инфекции дыхательных путей можно в основном разделить на две категории: инфекции верхних дыхательных путей и инфекции нижних дыхательных путей. Инфекции верхних дыхательных путей обычно наблюдаются у детей и в основном вызываются вирусами. Круп и коклюш - инфекции верхних дыхательных путей, часто встречающиеся в детском возрасте. Круп имеет вирусное происхождение и вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к лающему кашлю, тогда как коклюш или коклюш имеют бактериальное происхождение и имеют характерный пароксизм кашля с коклюшем. В этом ключевое различие между коклюшем и крупом.
Что такое круп?
Круп, также известный как ларинготрахеобронхит, связан с воспалением слизистой оболочки и усилением секреции. Но что критично, так это отек, который вызывает дальнейшее сужение трахеи у детей. Наиболее тяжелое состояние наблюдается у детей до 3 лет. Наиболее частым возбудителем крупа является вирус парагриппа. Другие вирусы, такие как метапневмовирус человека, RSV, корь, аденовирус и грипп, также могут вызывать такое же клиническое состояние.
Рисунок 01: Вирус парагриппа
Клинические признаки
Болезнь характеризуется лающим кашлем, хриплым голосом и стридором. Также могут присутствовать коризальные симптомы и лихорадка. Симптомы могут усиливаться ночью. Рецессии мягких тканей шеи и живота могут возникать из-за постоянной обструкции дыхательных путей. Рецессии грудной клетки и стридор могут исчезнуть, когда ребенок находится в покое, если стихло воспаление дыхательных путей. В тяжелых случаях также могут наблюдаться респираторный дистресс и цианоз.
Менеджмент
При крупе ребенка обычно можно лечить дома. Но родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком на предмет любых признаков тяжести.
Госпитализация необходима при наличии у больного следующих показаний;
- сильный стридор в покое
- прогрессирующий стридор
- респираторный дистресс
- гипоксия
- беспокойство
- уменьшенный сенсориум
- неопределенный диагноз
Вдыхание паром широко используется, но улучшение симптомов сомнительно. Пероральный преднизолон, пероральный дексаметазон и небулайзерные стероиды (будесонид) обычно назначаются в качестве противовоспалительных средств. Распыление эпинефрина с кислородной маской для лица может облегчить тяжелую обструкцию верхних дыхательных путей. Важно убедиться, что потребление жидкости пациентом является адекватным. После введения адреналина необходим тщательный мониторинг, поскольку симптомы могут повториться через два часа после введения препарата.
Что такое коклюш?
Коклюш, также известный как коклюш, является глобальной проблемой общественного здравоохранения. Это детская болезнь, при этом 90% случаев приходится на возраст до 5 лет. Коклюш очень заразен и распространяется воздушно-капельным путем, когда больной кашляет. Он может вызывать эпидемии каждые 3-4 года из-за накопления когорты детей без иммунитета. Поскольку нет животного резервуара возбудителя коклюша, бессимптомные взрослые играют важную роль в передаче болезни. Коклюш вызывается грамотрицательной коккобациллой Bordetella pertussis. Более легкую форму заболевания вызывают B.parapertussis и B.bronchiseptica. Колонизации возбудителя в глотке способствует специальный токсин, который вырабатывается самими возбудителями. Считается, что клинические признаки заболевания иммунологически опосредованы. Коклюш чаще встречается и протекает тяжело у женщин, чем у мужчин.
Клинические признаки
В основном выделяют 3 фазы заболевания,
- катаральная фаза
- пароксизмальная фаза
- фаза выздоровления
Больной очень заразен во время катаральной фазы. В 90% случаев на этой фазе посев выделений из дыхательных путей становится положительным. Могут наблюдаться насморк, недомогание и конъюнктивит.
Примерно через неделю начинается пароксизмальная фаза, которая характеризуется пароксизмами кашля, за которыми следует инспираторный коклюш. Коклюш наблюдается у молодых людей из-за закупорки дыхательных путей выделениями и отеком. Обычно хуже всего ночью и заканчивается рвотой. Изъязвление уздечки, гиперемия конъюнктивы и петехии - другие признаки, на которые следует обращать внимание на этой стадии заболевания.
Рисунок 02: Коклюш
В период выздоровления симптомы постепенно стихают.
Осложнения
- пневмония
- ателектаз
- выпадение прямой кишки
- паховая грыжа
Диагноз
Хотя предварительный диагноз легко поставить из-за наличия уникальных симптомов, для подтверждения диагноза необходимо провести посев мазка из носоглотки.
Менеджмент
- Макролиды снижают тяжесть заболевания, если их принимать во время катаральной фазы.
- Обычно используется Азитромицин в течение 5 дней.
- Близкие контакты могут получать профилактический эритромицин.
Профилактика
Поскольку коклюш очень заразен, больных следует изолировать. Иммунизация может легко предотвратить коклюш.
Каковы сходства между коклюшем и крупом?
- Коклюш и круп являются инфекциями верхних дыхательных путей.
- Оба состояния обычно наблюдаются у детей.
- Воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей являются основными патологическими изменениями как при коклюше, так и при крупе.
В чем разница между коклюшем и крупом?
Коклюш против крупа |
|
Коклюш - бактериальное заболевание, характеризующееся судорожным кашлем с последующим коклюшем, в основном поражающее детей. | Круп - это тип инфекции верхних дыхательных путей, обычно встречающийся у детей и вызываемый вирусом. |
Возбудитель | |
Возбудитель – бактерия. | Возбудитель – вирус. |
Основные симптомы | |
У больного появляется характерный пароксизм коклюша с кашлем. | У больного появляется лающий кашель |
Заразность | |
Это очень заразно; таким образом, пораженные пациенты должны быть изолированы. | Это не заразно. |
Вакцинация | |
Вакцинация доступна для профилактики заболевания. | Вакцинация недоступна. |
Лечение | |
Антибиотики используются при лечении коклюша. | В лечении используются противовоспалительные препараты. |
Резюме – Коклюш против Крупа
Основное различие между коклюшем и крупом заключается в их причине; коклюш имеет бактериальное происхождение, тогда как круп имеет вирусное происхождение. Поскольку эти две респираторные инфекции очень заразны (особенно коклюш), важно пройти вакцинацию и принять другие меры предосторожности, чтобы свести к минимуму распространение патогенов и предотвратить передачу болезни.
Загрузить PDF-версию книги «Коклюш против крупа»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечанием к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между коклюшем и крупом.