Шеречный колпачок и диафрагма
Цервикальный колпачок и диафрагма являются двумя барьерными методами контрацепции. Оба умеренно эффективны для предотвращения зачатия. Однако оба метода не обеспечивают никакой защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
Шейный колпачок
Шеречный колпачок представляет собой чашеобразное устройство, которое надевается на шейку матки и предотвращает попадание сперматозоидов в матку через наружный зев. В старину для блокировки шейки матки для предотвращения зачатия использовалось множество примитивных методов. Липкие смолы, половинки лимонов и устройства в форме конуса - вот лишь некоторые из таких методов. Устройство в форме чашки, которое изолирует шейку матки от верхней стенки влагалища, является довольно новым методом. При появлении современного цервикального колпачка для блокировки шейки матки использовались неотвержденные резиновые чашки. Они вызывали аллергию и быстро портились. Благодаря современным достижениям для повышения эффективности были добавлены спермициды, а для их создания использовались более качественные материалы. Гинеколог или связанный с ним медицинский работник должен обследовать женщину перед примеркой. Обычная шейка матки нормального размера без рубцов без каких-либо заболеваний, таких как миома шейки матки, была бы идеальной для цервикального колпачка.
Длина шейки матки, паритет, повреждение шейки матки, прошлые операции, такие как манчестерская пластика, миома шейки матки и другие новообразования шейки матки влияют на подгонку и эффективность цервикальных колпачков. Распространенными практическими проблемами, возникающими при примерке, являются отсутствие точного размера и анатомической конфигурации. Край цервикального колпачка должен располагаться заподлицо со стенками сводов. Цервикальный колпачок следует надевать на шейку матки перед половым актом и оставлять во влагалище на 6–8 часов после последней интравагинальной эякуляции. Некоторые школы предлагают размещать до сексуального возбуждения, чтобы обеспечить правильное размещение. Многие американские бренды рекомендуют удаление в течение 72 часов. Эффективность различается между брендами. У нерожавших женщин частота неудач ниже, чем у рожавших.
Диафрагма
Диафрагма представляет собой силиконовый купол с упругим ободком, который плотно прилегает к стенкам влагалища и растягивается поперек шейки матки. Посещение медицинского работника необходимо для определения правильного размера диафрагмы. Диафрагма должна плотно прилегать к лобковой кости и заднему своду. Если размер слишком мал, он может сместиться во время дефекации и полового акта. Если размер слишком большой, он может постоянно тереться о стенку влагалища, что приводит к язве. После мытья рук, чтобы предотвратить загрязнение устройства, диафрагму следует согнуть в овальную форму, чтобы облегчить введение. На край диафрагмы можно нанести спермицид для облегчения введения. Диафрагму следует вводить за некоторое время до полового акта. Он должен оставаться во влагалище в течение 6-8 часов после последней интравагинальной эякуляции. После извлечения его можно промыть мыльной водой и сразу же вставить обратно. Следует соблюдать осторожность и не использовать продукты на масляной основе с диафрагмой, поскольку они быстро разрушают диафрагму. Ежегодная частота отказов диафрагмы составляет от 10 до 40 процентов.
В чем разница между шейным колпачком и диафрагмой?
• Цервикальный колпачок представляет собой чашеобразное устройство с плотным ободком, а диафрагма представляет собой силиконовый купол с упругим ободком.
• Цервикальный колпачок надевается как носок на шейку матки, в то время как диафрагма простирается от заднего свода до лобковой кости, при этом ее край заподлицо со стенкой влагалища.
• Цервикальный колпачок немного более эффективен, чем диафрагма.
