Простуда против гриппа | Вирусные инфекции дыхательных путей, простуда, острый ринит | Причина, симптомы, клиническая практика
Простуда и грипп относятся к вирусным инфекциям дыхательных путей, поэтому оба имеют схожие характеристики. Хотя они считаются подмножествами одной и той же категории, при учете тяжести симптомов, осложнений и вариантов лечения возникают различия. В этой статье показано, как простуда отличается от гриппа, поскольку это важное различие, которое необходимо проводить в повседневной клинической практике.
Простуда
Простуда, также известная как острый насморк, представляет собой вирусную инфекцию дыхательных путей, в основном вызываемую риновирусами. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем, болезнь длится 2-3 недели.
Болезнь имеет быстрое начало. У пациентов обычно возникает ощущение жжения в задней части носа, за которым вскоре следует заложенность носа, ринорея, боль в горле и чихание. У больного может быть субфебрильная температура. При чистой вирусной инфекции выделения из носа водянистые, но могут стать слизисто-гнойными при присоединении бактериальной инфекции.
Заболевание обычно самоограничивающееся и проходит спонтанно через 1-2 недели. Рекомендуется постельный режим и рекомендуется обильное питье. Антигистаминные препараты, назальные деконгестанты, анальгетики и антибиотики назначаются в зависимости от симптомов.
Иногда у пациентов могут развиться такие осложнения, как синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония и средний отит, но по сравнению с гриппом частота осложнений очень низкая.
Грипп
Это снова вирусная инфекция дыхательных путей с внезапным началом. Болезнь вызывается группой миксовирусов; обычно группы А и В. Передача болезни воздушно-капельным путем с инкубационным периодом 1-4 дня.
Клинически у пациента внезапно возникает лихорадка, сопровождающаяся генерализованными болями, анорексией, тошнотой и рвотой. Степень нездоровья может варьироваться от легкой до скоротечной смерти. У большинства пациентов симптомы стихают в течение 3-5 дней, но может последовать «постгриппозная астезия», которая может сохраняться до нескольких недель.
Пациенты с гриппом более склонны к развитию таких осложнений, как бронхит, пневмония, синусит, средний отит, энцефалит, перикардит и синдром Рея. Возможна вторичная бактериальная инвазия. Токсическая кардиомиопатия может привести к внезапной смерти. Демиелинизирующая энцефалопатия и периферическая невропатия являются редкими осложнениями.
При лечении таких пациентов рекомендуется постельный режим до тех пор, пока лихорадка не уляжется. Если у пациента развивается тяжелая пневмония, целесообразен перевод больного в ИТЭ, так как сепсис и гипоксия могут быстро прогрессировать до циркуляторного коллапса и смерти. В зависимости от тяжести может быть рассмотрена противовирусная терапия. Для профилактики заболевания вводят трехвалентную вакцину.
В чем разница между простудой и гриппом?
• Обычная простуда в основном вызывается риновирусами, тогда как грипп вызывается группой миксовирусов, обычно типа A и B.
• Простуда, как правило, проходит сама по себе, и частота осложнений очень низка по сравнению с гриппом.
• Грипп, осложненный тяжелой пневмонией, может вызвать сепсис и сосудистый коллапс, которые могут привести к летальному исходу.
• У пациентов с гриппом может развиться «постгриппозная астезия», которая может сохраняться до нескольких недель.
• При гриппе рассматривается противовирусная терапия, и в качестве превентивных мер доступны вакцины против вирусов.
