Ключевая разница - гиперчувствительность и аутоиммунитет
Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. Проще говоря, когда ваше тело действует против своих собственных клеток и тканей, это называется аутоиммунной реакцией. Преувеличенный и неадекватный иммунный ответ на антигенный стимул определяется как реакция гиперчувствительности. В отличие от аутоиммунных реакций, которые вызываются только эндогенными антигенами, реакции гиперчувствительности вызываются как эндогенными, так и экзогенными антигенами. В этом ключевое различие между гиперчувствительностью и аутоиммунитетом.
Что такое гиперчувствительность?
Преувеличенный и неадекватный иммунный ответ на антигенный стимул определяется как реакция гиперчувствительности. Первое воздействие определенного антигена активирует иммунную систему, в результате чего вырабатываются антитела. Это называется сенсибилизацией. Последующее воздействие того же антигена вызывает гиперчувствительность.
Несколько важных фактов о реакциях гиперчувствительности приведены ниже
- Они могут быть вызваны как экзогенными, так и эндогенными агентами.
- Они являются результатом дисбаланса между эффекторными механизмами и контрмерами, которые призваны контролировать любое неадекватное выполнение иммунного ответа.
- Наличие генетической предрасположенности увеличивает вероятность реакций гиперчувствительности.
- Способ, которым реакции гиперчувствительности наносят вред нашему организму, аналогичен тому, как патогены уничтожаются иммунными реакциями.
Рисунок 01: Аллергия
Согласно классификации Кумбса и Гелла, существует четыре основных типа реакций гиперчувствительности.
Тип I – немедленный тип/анафилактический
Механизм
Вазодилатация, отек и сокращение гладкой мускулатуры – патологические изменения, происходящие в непосредственной фазе реакции. Поздний ответ характеризуется воспалением и обширным повреждением тканей. Аллергия и бронхиальная астма являются следствием такого рода реакций гиперчувствительности I типа.
Тип II – реакции гиперчувствительности, опосредованные антителами
Антитела можно рассматривать как иммунологические агенты, которые разрушают антигены с помощью различных механизмов. При этом они могут нанести вред нормальным тканям и структурам организма, вызывая воспаление и препятствуя нормальным метаболическим процессам.
Механизм
Реакции гиперчувствительности II типа вызывают повреждение тканей тремя способами.
Опсонизация и фагоцитоз
Клетки, опсонизированные антителами IgG, поглощаются и разрушаются посредством фагоцитоза, иногда с участием системы комплемента.
Воспаление
Отложение антител либо в базальной мембране, либо во внеклеточном матриксе вызывает воспаление.
Клеточная дисфункция
Не вызывая каких-либо структурных повреждений, ткани разрушаются, прерывая жизненно важные процессы, поддерживающие их жизнедеятельность.
Синдром хорошего пастбища, тяжелая миастения и вульгарная пузырчатка являются некоторыми примерами заболеваний, вызванных реакциями гиперчувствительности II типа.
Тип III – реакции гиперчувствительности, опосредованные иммунными комплексами
При реакциях гиперчувствительности III типа повреждение тканей вызывается комплексами антиген-антитело. Эти иммунные комплексы откладываются в разных местах и запускают иммунные реакции, которые приводят к повреждению тканей.
Механизм
Формирование иммунного комплекса
⇓
Отложение иммунного комплекса
⇓
Воспаление и повреждение тканей
СКВ, постстрептококковый гломерулонефрит и узелковый полиартрит являются одними из заболеваний, вызванных реакциями гиперчувствительности III типа.
Морфологические признаки
Острый васкулит является отличительной чертой поражения иммунного комплекса и сопровождается нейтрофильной инфильтрацией и фибриноидным некрозом сосудистой стенки.
Реакции гиперчувствительности, опосредованные Т-клетками типа IV
Повреждение тканей при этих реакциях связано с воспалительной реакцией, вызванной клетками CD4+, и цитотоксическим действием клеток CD8+.
Такие заболевания, как псориаз, рассеянный склероз и воспалительные заболевания кишечника, вызываются реакциями гиперчувствительности IV типа.
Что такое аутоиммунитет?
Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. Как и при нормальном иммунном ответе, презентация антигена вызывает быструю пролиферацию Т- и В-клеток, ответственных за активацию эффекторных механизмов. В то время как нормальные иммунные реакции пытаются устранить экзогенные антигены из организма, аутоиммунные реакции направлены на устранение определенного набора эндогенных антигенов из наших биологических систем.
Некоторые распространенные аутоиммунные заболевания и вызывающие их аутоантигены перечислены ниже.
- Ревматоидный артрит – синовиальные белки
- СКВ – нуклеиновая кислота
- Аутоиммунная гемолитическая анемия – белок-резус
- Myasthenia gravis – холинэстераза
Есть две основные категории аутоиммунных заболеваний
Органоспецифические аутоиммунные заболевания
Сахарный диабет I типа, болезнь Грейвса, рассеянный склероз, синдром хорошего пастбища
Системоспецифические аутоиммунные заболевания
СКВ, Склеродермия, Ревматоидный артрит
Рисунок 02: Ревматоидный артрит
Как упоминалось ранее, аутоиммунный ответ возникает против собственных антигенов. Но полностью исключить из нашего организма эти внутренние молекулы с антигенными свойствами невозможно. Поэтому аутоиммунные заболевания вызывают хроническое поражение тканей из-за неоднократных попыток избавиться от собственных антигенов.
Почему страдают только некоторые?
Во время развития Т-клетки становятся устойчивыми к собственным антигенам. Однако у некоторых людей эта толерантность либо утрачена, либо нарушена из-за генетических факторов и факторов окружающей среды. Это приводит к аутоиммунитету.
Обычно существует несколько защитных механизмов, которые способствуют апоптозу аутореактивных Т-клеток. Несмотря на эти контрмеры, некоторые самореактивные клетки могут оставаться в нашем организме. У генетически предрасположенного человека эти клетки активируются, что приводит к аутоиммунному заболеванию при соответствующих условиях окружающей среды.
В чем сходство между гиперчувствительностью и аутоиммунитетом?
И аутоиммунитет, и гиперчувствительность являются дефектными иммунными реакциями
В чем разница между гиперчувствительностью и аутоиммунитетом?
Гиперчувствительность против аутоиммунитета |
|
| Преувеличенный и неадекватный иммунный ответ на антигенный стимул определяется как реакция гиперчувствительности. | Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. |
| Антигены | |
| Это вызвано как эндогенными, так и экзогенными антигенами. | Это вызывается только эндогенными антигенами. |
| Это может иметь как острые, так и хронические проявления. | Это имеет только хронические проявления. |
Резюме – Гиперчувствительность против аутоиммунитета
Аутоиммунитет – это адаптивный иммунный ответ, направленный против собственных антигенов. Гиперчувствительность представляет собой преувеличенный и неадекватный иммунный ответ на антигенный стимул. Основное различие между гиперчувствительностью и аутоиммунитетом заключается в том, что гиперчувствительность может быть вызвана как экзогенными, так и эндогенными антигенами, тогда как аутоиммунитет вызывается только эндогенными антигенами.
Загрузить PDF-версию книги «Гиперчувствительность против аутоиммунитета»
Вы можете загрузить PDF-версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме в соответствии с примечаниями к цитированию. Пожалуйста, загрузите PDF-версию здесь. Разница между гиперчувствительностью и аутоиммунитетом
